裂隙灯显微镜是视光师做眼表检查时的重要工具。尤其在角膜接触镜的配戴检查中特别重要。我们最常使用的是裂隙灯的直接焦点照明法,即,将裂隙灯的光线和焦距都直接放在要观察的眼睛组织结构上。
直接焦点照明:照明系统和光学系统都聚焦于要观察的角膜部位上。
但有时一些细微的变化和病变需要使用裂隙灯后部照明法观察。此时照明系统聚焦于角膜后的虹膜或晶体上,照亮虹膜或晶体,其反射光线从后面投射到角膜上形成光源,而裂隙灯的光学系统则聚焦于角膜上观察。照明光线是从角膜后来的,所以称为后部照明法。
后部照明法:照明系统聚焦于角膜后的虹膜上照亮虹膜,其反射光线从后面投射到角膜上形成光源,而裂隙灯的光学系统聚焦于角膜上观察。
下面以实际图片说明后部照明法的使用
上图是一个角膜KP的病人,使用裂隙灯直接焦点照明。裂隙灯的光线和焦距都直接放在角膜后表面上,可以看到白色羊脂状的点状KP。