鲁达
（Arley 作品）
春天到了，万物复苏，小朋友们也迎来了生长发育的黄金季节。你是否时常能听到下面这些让人沮丧的话呢？
“你家孩子怎么那么瘦啊！看我们家养的，白白胖胖，多健康！”
“啥，你们一顿才喝60ml奶啊。太少了，我们一口气能喝120ml呢！”
“宝宝以前胖嘟嘟的，怎么会走路后，反而越养越瘦了呢？”
每每听到上面这些话，老妈子都恍惚以为自己还活在“以胖为美”的唐朝呢。
当妈的，谁不希望孩子高高壮壮，健健康康呀。可身边总有比我们更胖的，让我们这些瘦宝宝情何以堪。难道瘦就代表不健康吗？到底怎么判断孩子的生长发育达不达标呢？
妈妈们别着急，其实美国儿科学会（AAP）、世界卫生组织（WHO）等权威机构早就说啦，判断孩子的生长发育是否达标，还得看生长曲线！
什么是生长曲线？
也许你没听说过“生长曲线”这个词儿，但你肯定知道体检时，医生会测量宝宝的身高（身长）、体重和头围，并把数据记录下来。
简单来说，生长曲线就是一张记录有身高、体重等生长发育数据的图表。
图片来自世界卫生组织
上面这张图，就是0-2岁男宝宝身高发育的生长曲线图。横轴代表月龄，纵轴代表身高（也可以是体重或头围）。
图上有5条不同颜色的参考曲线，分别标注了97,85,50,15,3这些百分比数字。这些曲线代表的是相同性别和年龄的小朋友中，身高达到该数值的百分比。曲线位置越高，相对应的身高/体重/头围数值也越大。
把体检时测到的数据记录到图表上。比如女宝宝现在3个月，身长62cm。先在横轴找到对应的月龄3，然后向上延伸，找到62cm的位置，相交的地方画个点。你会发现这个点差不多在85%这条曲线上，说明她的身高超过了85%的同龄女宝宝。坚持记录一段时间，把得到的点相连，就是宝宝自己的身高曲线啦。
上面这张图是根据一位女宝宝的真实身高画出来的。最粗的那条红色曲线，就是宝宝的身高曲线。虽然图上的曲线有一些波动，但一直介于50%-85%之间。而且宝宝其他各方面都发育得很好，所以是正常的。
生长曲线不仅能告诉我们和同龄人相比，孩子的生长发育状况大概处于什么位置。通过连续记录，我们还能观察到孩子的生长发育轨迹，及时发现问题。具体怎么用呢，妈妈们往下看。
要测哪些数据？
0-3岁的宝宝，需要测量身长（身高）、体重和头围。2岁前，躺着测量身长；2岁后，以站立姿势测量身高。头围一般用卷尺测量，是指绕头一周的最大长度。
为什么要测量头围呢？宝宝头的大小，其实反映了大脑的发育状况。如果宝宝的头明显比同龄人大或小，头围突然增长很快或停止增长，那很可能预示大脑发育出现问题。比如头特别大可能是因为脑积水，头特别小可能提示大脑发育异常或停滞。
2岁后，除了身高、体重，还可能会增加身体质量指数（BMI）这项指标，以反映孩子体型的匀称度，提示是否有肥胖或营养不良问题。
生长曲线的常见误区
虽然生长曲线看起来很简单（不就是几个数据填一填嘛），但真正能看懂它的家长还真不多。糕妈给大家整理了一些常见误区，一起来学习一下吧
1.指标在50%这条均线以上，才算健康。
错！生长曲线可不是孩子生长发育的“成绩单”，各项数值也不是越高越好。每个孩子都有自己独特的生长发育步调，会受到遗传、营养、锻炼、健康状况等方方面面的影响。
所以妈妈们在看宝宝的曲线图时，别紧盯着50%这条均线不放。如果因为宝宝的身高在均线以下，就一味地让他多吃，结果喂成个胖宝宝，反而不利于孩子的健康。
结论：数值在3%-97%的范围内，都算正常。
2.只关注数字，不重视变化趋势。
这也是家长们很容易犯的错，觉得只要曲线在均线以上就放心了，最好能一直biu biu往上涨。其实相比某一次测量的数值，生长曲线在一段时间内的变化趋势更重要，包括曲线的稳定性（没有太剧烈的波动），身高、体重的匹配度等。
比如A宝宝的身高、体重一直落在10%的曲线上，虽然相比同龄人体型偏瘦小，但只要其他方面表现正常（大动作发展、语言发展、认知发展等），那他就是个健康的宝宝。
相反，如果B宝宝身高稳定在50%，体重突然从50%跳到了85%，而且因为体型较胖不爱运动，大运动发展滞后，那他反而不如瘦小的A宝宝健康。
结论：生长曲线稳定增长，和某一条参考曲线基本平行，就是正常的。短时间内波动太大，甚至偏离2条曲线，应及时看医生。
3.曲线一下降，就担心得要命，不会找原因。
很多家长一看到宝宝的曲线下降，就觉得很焦虑，拼命想让孩子多吃点，反而容易弄巧成拙。我们要善于从曲线的变化中找原因。
还是最开始的例子。我们看到3-4个月时，身高曲线变平了，其实是因为这段时间宝宝出现了厌奶期。1岁以后曲线变得平缓，可能是受到遗传因素的影响（宝爸宝妈都不太高）。考虑到宝宝其他各方面都发育的很好，这样的小波动是正常的。
很多因素都会让生长曲线看起来不那么理想。比如会走路后活动量增加，宝宝会变“瘦”；1岁后身高受遗传因素的影响变大，体重增长也会自然减缓；宝宝穿着衣服测量体重，也很容易出现误差。
观察宝宝的生长曲线时，别忘了结合生长发育的其他方面。一些重要的里程碑（坐、走、说话）都达标了吗？头发和皮肤看起来健康吗？宝宝开心，容易满足吗？如果一切正常，就不用太担心。
要是其他方面也表现不佳，应及时告知儿科医生，请他做出专业判断。
结论：生长曲线出现波动，应结合生长发育的其他方面综合判断健康状况。有任何疑问，及时找医生。
糕妈说
宝宝健不健康，绝不是胖瘦这一个标准能衡量的。最靠谱的还是看生长曲线。不知道去哪里下载？糕妈早就帮你想到啦。
可以到WHO或AAP的网站下载、打印，也可以用有这一功能的手机软件（如“成长记录Growth”）。宝宝体检用的保健册最后几页，也有生长曲线图哦，只是size小了点。
你要做的就是按时体检，坚持记录。有疑问及时和医生沟通。看完今天的文章，在宝宝胖瘦这个问题上，你是不是更有底气了呢？
参考资料：世界卫生组织（WHO）、美国疾控中心（CDC）、美国儿科学会、《海蒂育儿大百科》、香港卫生署、raisingchildren、kidshealth、healthychildren等网站