鲁达 编者按
对于癌症，医学界现在还没有完全攻克，死亡率依旧很高，但是，医学研究者在攻克癌症的道路上从未停止脚步，每天都会有新的进展，新检测方法、新药品、新的筛查方法都会给患者带来获益，随Vicki一起来看看，今天的肿瘤快讯有哪些内容吧！
1、对抗化疗“脱发”的利器已问世
设备制造商Paxman宣布，FDA扩大了Orbis Paxman脱发冷却系统的适应症，以预防实体瘤患者的化疗相关性脱发。该系统去年被批准用于治疗乳腺癌患者的化疗相关性脱发。该审批将使用该系统的患者人数从每年大约25万人增加到超过100万人。
在今年的ASCO会议上，研究人员对Paxman系统的疗效和安全性进行回顾性分析，来自86位接受新辅助或辅助蒽环类药物、紫杉烷类药物或二者兼用治疗的原发性乳腺癌妇女的数据。
所有患者在化疗期间接受传感器控制的头皮冷却（SCSC）治疗。研究者在化疗完成后3周评估化疗引起的脱发。头发保存评分0-2被认为是成功的，3-4被认为是失败的。头发保存的成功率为64％，35例（40.7％）患者完全保存，20例（23.3％）局部保存。
头皮冷却的功效在绝经前和绝经后妇女以及辅助和新辅助治疗中相似。然而，分配到紫杉烷（80.0％）或先紫杉烷后蒽环类药物（73.9％）的患者的成功率显着高于先蒽环类药物后紫杉烷（47.4）的患者的成功率。27名（31.4％）患者停止了头皮冷却治疗，其中绝大多数（24.4％）是因为脱发。6名患者表现局部不适（n = 3; 3.5％）或疼痛（n = 3; 3.5％）。
Orbis系统是获得FDA批准的第二种头皮冷却系统。这种护理方式的问世，大大减少了爱美乳腺癌患者免受光头的困扰，希望更多的女性获益。
2、K药再获FDA批准这次治疗宫颈癌
2018年6月12日，FDA批准了pembrolizumab（Keytruda，派姆单抗）用于复发或转移性宫颈癌伴化疗或化疗后肿瘤表达PD-L1（CPS≥1）的进展期患者，相关检测FDA已经获批。
对98例复发或转移性宫颈癌患者进行了Pembrolizumab的研究KEYNOTE 158（NCT02628067），这是一项多中心，非随机，开放标记的多组队研究。患者接受pembrolizumab静脉注射，剂量为每3周200mg，直至出现不可接受的毒性或疾病进展。98例患者中，77例（79％）患者的肿瘤表达PD-L1，即CPS≥1，并且至少接受过一种化疗方案治疗且有转移。使用PD-L1 IHC 22C3 pharmDx试剂盒测定PD-L1状态。
中位随访时间11.7个月，77例患者的ORR为14.3％，其中完全缓解率为2.6％，部分缓解率为11.7％，91％的应答持续时间大于或等于6个月。在肿瘤没有PD-L1表达的患者中没有观察到反应（CPS1）。
在KEYNOTE-158中至少有10％的宫颈癌患者最常见的不良反应是疲劳，疼痛，发热，外周水肿，肌肉骨骼疼痛，腹泻/结肠炎，腹痛，恶心，呕吐，便秘，食欲下降，出血，UTI，感染，皮疹，甲状腺功能减退症，头痛和呼吸困难。8％的患者发生不良反应导致Pembrolizumab停药，39％的患者发生严重不良反应。报告的最常见严重不良反应包括贫血（7％），瘘管（4.1％），出血（4.1％）和感染（UTI除外）（4.1％）。
我们祝贺Keytruda再次取得突破，并期待它能改善晚期宫颈癌患者的预后，给她们带来生的希望！
3、科学家发现消灭癌细胞双靶向途径
癌症知名基因BRCA原来是BReast CAncer易感基因的缩写，小编今天才知道，鄙视一下自己学识浅薄。言归正传，BRCA在细胞DNA修复中起关键作用，BRCA发生突变时，就会发生遗传错误复制，促进癌症发展。如果BRCA不能修复癌细胞，癌细胞就会转向备用修复机制并适应替代修复途径，这也是逃避靶向药物治疗的生存模式。
一项新研究表明，使用两种靶向疗法可以同时消除至少两种备用修复机制。该策略有效地缩小了可用的二级修复途径的数量，有助于确保消灭癌细胞。这种新方法被称为双合成致死性，因为癌细胞死亡是由两种靶向不同DNA修复途径的药物同时诱导的，癌细胞有多种保护自己免于死亡的方式。
携带BRCA缺陷突变的肿瘤细胞通常依赖于PARP1蛋白介导的DNA修复。临床上，PARP1抑制剂可显着提高BRCA突变的癌症患者的无进展存活期。然而，随着时间的推移，PARP1抗癌的有效性下降，癌症复发。这说明以一条途径为目标是不够的，肿瘤细胞最终通过激活BRCA介导的修复途径来逃避PARP1抑制剂，另外，以前的工作表明RAD52依赖途径是一条可能的逃避路线，这使我们看到了同时抑制PARP1和RAD52可能引发更有效的杀伤力。
Skorski博士的团队进行了BRCA缺陷型实体瘤和白血病体外实验，用一种实验性的RAD52抑制剂，和FDA批准的olaparib联合治疗，研究合成致死作用。对于所有肿瘤类型，双重治疗彻底根除BRCA缺陷型肿瘤细胞。
然后在小鼠中体内对该方法进行测试，针对BRCA缺陷在乳腺癌和急性、慢性粒细胞性白血病中的作用。他们发现双重抑制在体内对肿瘤具有强烈的作用，显示出比单独的任一种药物更高的活性。这项新研究为追求开发一种临床可行药物以抑制RAD52以及专门为携带显示BRCA缺陷的肿瘤的患者开发筛选测试提供了基础。
4、研究：新蛋白能揪出69％-81％的早期肺癌
研究人员可能已经发现了一种肺癌生物标志物，但正处于I期研究中，医生能利用这个生物标志物很快就能在肿瘤扩散之前发现肺癌。现实中，大约3/4的肺癌患者在进行体检时已经出现症状，癌症通常已经扩散到肺部的其他部位或身体其他部位。根据ACS，第一阶段诊断为肺癌的个体的生存率在68％至92％之间。
日本神奈川县北佐藤大学Yuichi Sato博士说表示，早期发现肿瘤，对于改善预后非常重要。需要更好的生物标志物进行早期诊断。于是他领导了一项新研究，发现了一种蛋白质，可能有助于诊断肺癌，这种新蛋白被称为细胞骨架相关蛋白4（CKAP4），有作为肺癌生物标志物的潜力。
目前用于检测肺癌筛查的四种主要生物标志物是：
癌胚抗原（CEA）
唾液酸化Lewis X抗原
鳞状细胞癌抗原（SCCA）
细胞角蛋白片段（CYFRA）21-1
但这些方法都不足以在第一阶段发现癌症。已知CEA、CYFRA和SCCA的敏感性分别：30-52％，17-82％和24-39％。诊断性生物标志物的敏感性是指它在所有患有该疾病的人中检测到的病例的百分比。科学家们发现CKAP4的灵敏度在69％-81％之间。在1期肺癌中，生物标志物的敏感性很高，意味着在肺癌早期阶段，CKAP4血液水平很高。
本研究结果表明CKAP4蛋白可能是一种新的肺癌早期血清学诊断标记物，使用CKAP4作为生物标志物可以改变目前肺癌患者治疗现状，并且通过将CKAP4与常规标志物结合可显着改善诊断的准确性。我们期待早日应用于临床。
5、中国科学家抗癌新突破：气体栓塞疗法可杀死癌细胞
中国和法国的科学家说，用超声波在目标血管内产生微小气泡，可能是以一种非手术方式，切断肿瘤的血液供应，并提供抗癌药物。这种方法被称为“气体栓塞疗法”，它包括将一种物质的微小液滴注射到供肿瘤生长的血管中。当用外部设备进行超声波检测时，液滴产生的气泡会变大，堵塞血管。
第一个发现的研究作者中国西安交通大学生物医学工程冯副教授说，“气体栓塞有很大潜力，它不仅通过切断血流饿死肿瘤，但同时，可作为靶向型药物的来源。”
没有血液供应，实体肿瘤不能生长超不过几毫米，也不能扩散。然而，他们通过制造引发新血管形成的化学物质来解决这个问题——一个叫做血管生成的过程。一种对抗方法是用血管生成抑制剂，它可以阻止血管形成的过程。另一种引起广泛关注的方法是“栓塞”，即血管被注射药物或直接插入纳米尺寸的珠子堵塞。
气体栓塞疗法是一种栓塞形式，它利用气泡堵塞血管。研究人员使用一种叫做声滴汽化(ADV)的技术，从注入的“十二氟戊烷”液滴中产生气泡，这种液滴中含有“牛血清白蛋白”。他们对大鼠肠系膜组织进行了实验。应用超声波时，他们发现液滴形成了气泡，这些气泡聚集在一起，其中一些会合并成更大的气泡，然后堵塞微小的血管，或者组织的毛细血管。
研究作者解释说，癌症治疗的研究者总是试图解决两个问题：如何杀死肿瘤，以及如何减少化疗的副作用，气体栓塞疗法有可能成功地解决这两方面的问题。
6、运动帮你轻松预防卵巢癌
两项新的研究表明：缺乏运动能够增加因卵巢癌患病风险，也会增加卵巢癌引起的死亡风险。
Moysich教授表示，我们的研究表明，每周进行常规的休闲体育活动，能够减少卵巢癌患病风险，也能够改善卵巢癌患者的生存情况，在发展中国家，对于那些处于成年时期、但缺乏规律的运动的女性来说，她们卵巢癌患病风险增加，并且卵巢癌致死风险也会随之增加。
在一项研究中，研究人员对8,300多名卵巢癌患者以及12,600多名非卵巢癌女性人群的相关数据进行了分析。研究人员发现，与经常积极参加锻炼的女性群体相比，那些没有积极参与休闲体育活动的女性患上卵巢癌的风险比前者高出34%。无论是对于体重正常的女性来说，还是对于那些超重或肥胖的女性来说，缺乏体育锻炼与卵巢癌风险增加之间均存在联系。
在第二项研究中，研究者们对6,800多名卵巢癌患者的相关信息进行了研究，研究发现，与每周进行一些常规训练的女性相比，运动不活跃的女性的卵巢癌死亡风险高出前者22% - 34%。这一联系适用于体重正常或超重、肥胖的女性。
研究人员表示，对于那些卵巢癌患者来说，一经确诊，她们在五年内的生存率不到45%。虽然这些研究不能证明运动可以防止因卵巢癌导致的死亡事件，但定期锻炼肯定能够让女性群体受益。
参考：
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