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【疫区国什么意思】一旦被WHO列为疫区国​,会为期三年吗?



这是近7天来,世卫针对这次疫情召开的第3次紧急会议,也是世卫组织总干事谭德塞(Tedros Adhanom Ghebreyesus)从中国了解疫情返回后的第一次会议。


先来回顾下这几天世卫组织态度的转变:


1月23号,谭德塞说,“这是一个不断演变和复杂的形势”,我们在中国的团队正在与当地专家和官员合作,调查此次疫情。”


1月24号,谭德塞宣布暂不将这次疫情列为全球紧急突发公共时间,但在会上答记者问时,他说,“直至此刻,没有证据指出在中国境外人传人,但那不表示不会发生。”


1月27号,世卫把新型冠状病毒在全球范围的危险程度定为“高”,在中国的危险程度为“极高”。


昨天,谭德塞在Twitter承认,在之前发表的报告中,错误评估病毒的全球危险性为“中等”。世卫虽然调整了新型冠状病毒的危险程度,但仍然没有宣布疫情已形成全球紧急状态。



所以今天晚上即将举行的世卫紧急会议显得非常重要,这关系到世卫组织是否宣布这次疫情是不是构成“国际关注的突发公共卫生事件”(Public Health Emergency of International Concern),而PHEIC也是世界卫生组织传染病应急机制中的最高等级。


可是还没等这次会议结果,微博开始流传“一旦被列为疫区国将为期三年”的说法,有人带节奏,也有更多人开始慌了。


如果被列为疫区国,会为期三年吗?看三个方面:


其一,在世卫组织对PHEIC的定义里,并没有提到定义疫区国的持续时间。


国际关注的公共卫生紧急事件被定义为“通过疾病的国际传播构成对其它国家的公共卫生风险并可能需要采取协调一致的国际应对措施的不同寻常的事件。”


这一定义意味着出现了以下这样一种局面:

1)严重、突然、不寻常、意外;

2)对公共卫生的影响很可能超出受影响国国界;

3)可能需要立即采取国际行动。


这其中,并没有关于被列为疫区具有任何时效性的说法。


其二:过往案例从宣布到解除的时间线一目了然。


世界卫生组织只在很少情况下才针对疫情扩散使用“全球紧急状态”。自从世卫组织2000年实施这项规定以来,一共只宣布了5次全球紧急状态。看下这几次疫情宣布和解除时间:

2009年H1N1流感病毒疫情,2009年3月底,开始在墨西哥和美国加州和德州爆发,4月25日,这次疫情定位为“国际关注的突发公共卫生事件”。2010年8月10日世卫宣布H1N1甲型流感大流行已经结束。从定性到解除,历时近4个月。


2014年野生型脊髓灰质炎病毒疫情(小儿麻痹症),2014年5月,世卫组织因为小儿痳痹症在亚洲、非洲以及中东的疫情爆发发布国际公共卫生紧急事件。


拿被列入疫区国的尼日利亚举例,自 2014 年 7 月 24 日以来,未发生过 1 型野生脊灰病毒导致的病例。2015 年 9 月 25 日,尼日利亚被正式从流行国名单上删除。历时1年4个月。



2014年西非埃博拉病毒疫情,爆发于13年12月,14年8月8号被宣布为全球紧急状态。2016年1月14日,世界卫生组织宣布非洲西部埃博拉疫情已经结束。从定性到解除,历时1年5个月。


2016年巴西寨卡病毒疫情,2016年2月1号世卫组织宣布构成PHEIC,同年11月,世卫组织宣布寨卡疫情结束。从定性到解除,历时9个月。提一句,当年8月5号的里约奥运会仍然如期举行。


2018-2020年刚果(金)埃博拉疫情,病死率为66%,5月爆发,到7月被世卫宣布为全球紧急状态至今。


其三,非典案例在前。


SARS爆发后,世界卫生大会在2005年将旧条例修订为《国际卫生条例(2005)》,也因此有了现在适用的PHEIC定义。


但也许很多人不清楚,非典期间,很多地区都曾被世卫列为疫区(Affected Areas)。


03年4月6号,北京被世卫组织列为疫区。9天以后,香港也被列为疫区。但同年6月24号,世界组织将中国内地地区从疫区除名。6月23号,世卫组织同样将香港从疫区除名。


从被列为疫区到疫区名头解除,历时两个半月。


造谣一张嘴,辟谣跑断腿。综上,即使被定义为疫区国,WHO并没有规定疫区国的相应时间。反之,什么时候能被从名单里解除,完全取决于疫区国疫情控制情况。


那么,如果被宣布为疫区国,将会有哪些影响?我专门翻了翻世卫组织官网《国际卫生条例(2005)第二版》。


划两个重点:

1)如果被确定为PHEIC,世卫组织会发布一个临时建议,包括各国对人员、行李、货物、集装箱、交通工具、物品等应采取的卫生措施。


2)根据疫情的发展,世卫宣布PHEIC后随时可以撤销及修改。发布后有效期为3个月,之后自动失效,但是可修改或延续三个月。


而事实上,虽然最后一只鞋子还没落下,我们早已从美英法日澳等国相继撤侨,到加拿大关闭全部签证中心,再到德国汉莎航空停飞全部中国航线种种事件中窥见一二。


这是一场硬仗,不恐慌,不妄自菲薄,不搬起石头砸自己的脚。唯有不断了解,接近和报道真相,或许才是现阶段最好的疫苗。

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