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裂迹灯如何查看kp

角膜映光法是一种客观的眼位检查方法,不需要被检查者进行主观反馈,检查者可以直接得出结果的检查方法。


检查方法:

1、检查者与被检查者相向而坐,嘱被检查者双眼向前平视

2、在受检者正前方33cm处笔灯照射,嘱注视之

医用笔灯


如果角膜映光点一眼位于瞳孔正中央,而另一眼位于瞳孔鼻侧,则为外斜

如果角膜映光点一眼位于瞳孔正中央,而另一眼位于瞳孔颞侧,则为内斜。


观察光点位置:

1、正常光点位于两眼的瞳孔中心,偏离1mm,斜视角大约为7°~8°


2、光点位于瞳孔缘


显性斜视为10°~15°


3、光点位于角膜缘


显性斜视为40°~45°


4、光点位于二者之间


显性斜视为25°~30°


示意图


注意事项:

Kappa角的影响

眼外注视点与角膜前极连线和光轴所形成的夹角,即光轴与视轴的夹角为Kappa角。


C-角膜几何中心 B-眼球后极 F-黄斑中心凹 N-结点 R-旋转中心

AB-光轴 OF-视轴 OR-固定轴 ∠OCA-Kappa角(k)角 ∠ONA-视角(α)角


实际工作中,最简单测量方法为令被检查者单眼注视33cm的点状光源,观察瞳孔映光点方向。


映光点在角膜中央偏鼻侧,为正Kappa角,似有外斜。

映光点在角膜中央偏颞侧,为负Kappa角,似有内斜。


Kappa角定量测量法

(1)视野计法


(2)裂隙灯法


通常Kappa角为正,一般在3°~5°。过大的正(负)Kappa角常表现为外(内)斜的外观,即所谓的“假性斜视”。


由于Kappa角的存在,应考虑Kappa角对呀角膜映光试验测定结果的影响。可先测定注视眼的Kappa角,若Kappa角为正值,修正的方法为外斜视测定值减Kappa角,内斜视测定值加Kappa角。


临床用途:

1、当被检查者一只眼或两只注视不好,不能稳定地持续注视正前方的视标

2、是眼球运动功能很差;或是存在严重的限制因素,使眼球不能运动

3、被检查者年幼注意力太差不能合作


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责任编辑: 鲁达

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