鲁达
记者 胡勇 通讯员 陈梦圆 徐媛
七旬老人饱受便秘困扰，一急之下让老伴用手帮忙通便，没想到竟然用力过猛导致了直肠穿孔，不得不到医院就诊进行手术。
“医生，我便血了，您快帮我看看吧！”周一上午，75岁的张爹爹尴尬又焦急的坐在武汉市第四医院胃肠外科诊室。听到张爹爹便秘、便血，接诊的宋亚锋医生立刻向他和家属了解详情。
原来，张爹爹近半年来频频便秘，偶尔吃药会有改善。但是听说长期服用通便药会有副作用，张爹爹也不敢天天使用。最近5天，张爹爹便秘严重，5天没有排便，张爹爹非常痛苦。早上上厕所时，张爹爹感觉便意明显，但就是解不出来。着急之下，张爹爹叫来老伴，带上手套帮自己通便。然而“奋斗”十来分钟，张爹爹大便没有解出来，反而感觉疼痛难忍，还发现有血液流出。忍耐几小时，张爹爹仍然疼痛流血，这才来到医院就诊。
宋亚锋医生为张爹爹进行了详细检查，经过直肠指检和CT检查，医生确诊张爹爹直肠中下段穿孔。因为患者长期便秘，肠腔内积存大量粪便，如果不及时处理，可能导致严重的盆底感染，需要立刻进行手术治疗。经过手术、抗炎治疗，张爹爹的病情才逐渐好转。
“便秘实在是太痛苦，也没想到抠一抠会导致这么严重的后果”，回想起自己粗暴的“通便”手段，张爹爹后悔不已。宋亚锋医生表示，临床上因为自行通便，花样百出导致受伤的非常多，一般很容易导致直肠粘膜损伤、出血，严重的就会像张爹爹这样导致直肠穿孔，危及生命。
“便秘患者自行灌肠甚至用工具抠都是非常危险的”，该院胃肠外科肖飞主任解释，人体直肠、结肠的结构并不像大家以为的那样简单，而且直肠黏膜非常脆弱，暴力通便稍有不慎就会导致损伤。此外，还有不少便秘患者自行服用泻药或者灌肠，也会对肠道健康埋下隐患。依赖泻药通便可能导致肠道纤维化、黑变病；自行灌肠可能会让肠管越来越松弛，肠壁也会越来越薄，也有可能因为压力过大导致肠穿孔。
肖飞主任提醒，便秘的治疗是系统性的，需要饮食、药物甚至外科治疗配合，不是简单通便可以解决。便秘患者要从饮食、作息、排便等方面加强对身体的监管，多食用含有膳食纤维的食物、养成定时排便习惯等，如果便秘无法通过饮食调整，一定要及时就医，在医生指导下进行灌肠等外科治疗，切勿自行暴力通便。