鲁达 直肠指诊（以下简称肛诊），不仅是筛查中下段直肠癌的最简单、最常用的方法，它还有一些其它用途。比如，在肿瘤内科，对于那些结直肠癌术后患者、便秘患者等，它都可能为我们提供一些有用的信息。
肛诊用处之一：辅助判断便秘患者大便性状，查找便秘病因和伴发疾病，甚至可以辅助排便。
便秘在肿瘤科常见，尤其是化疗患者，便秘发生率很高，且便秘形式多样，肛诊对于这部分患者，有一定的诊治价值。
肛诊用处之二：辅助诊断直肠吻合口狭窄，进行扩肛治疗。
直肠吻合口狭窄是指吻合口直径＜19mm。吻合口狭窄分为管状狭窄和膜状狭窄两种类型。
若下段直肠癌保肛术后早期出现吻合口狭窄，患者又无完全性梗阻症状时，可暂时观察，因为此时吻合口尚未完全愈合，同时可能存在吻合口水肿因素。1个月后局部水肿消除，如仍有严重的狭窄梗阻时，再考虑定期手指扩肛。
•可用小手指尖强行伸入狭窄环，造成狭窄环的多处撕裂，每周扩1次，严重时可1次/天。
•每次扩张至合适程度后，继续用一次性肛门镜扩张吻合口，坚持3个月~1年，大部分狭窄者可治愈。
•经肠镜球囊水囊、气囊扩张也是较为有效的治疗方法。
对没有明显症状的吻合口狭窄，通过增加食物纤维和通便剂达到扩张吻合口目的。如果这一方案失败，可应用手指或机械扩肛。上述方法适应于轻度至中度的肛管狭窄。需要注意的是，人工扩肛可能造成大便失禁。严重的管状狭窄者可能需要接受治疗。
肛诊用处之三：筛查直肠癌。
70％～80％的直肠癌位直肠中下段，这些肿瘤多数可以被肛诊触及。对于便血患者，不能轻易下“痔疮”结论，医生不能忽略肛诊，患者不应抗拒肛诊。
肛诊用处之四：检查前列腺。
前列腺直肠指检为检查前列腺的一种方法，包括检查前列腺形态、大小、硬度，表面是否光滑，有无结节与压痛等。
前列腺位置相对表浅，癌肿多发生在后叶，癌变部位多质地坚硬，因而肛指检查可能发现早期病例。对于前列腺的检查，肛诊的重要性不亚于肛诊对于直肠癌检查的重要性。
肛诊用处之五：协助诊断盆腔肿瘤。
盆腔肿瘤，因压迫直肠导致相关症状，患者可能首诊于肛肠科，部分盆腔肿瘤于肛诊时被发现。
凡肛门直肠及与其毗邻的各脏器、各系统的疾病都可进行肛诊助诊，肛诊常用于肛肠外科、泌尿科、妇科等占位性病变和急慢性炎性病变的诊断。
关于肛诊的建议
1.肛诊虽然是一项简单的检查，但是肛诊前要向患者充分宣教：
告知患者肛诊的不适感（胀痛）可耐受，且操作轻柔，会使用润滑油，检查会在短时间内结束。
同时要注意检查位于隐私部位，会引起患者的心理不适，因此应向患者充分强调肛诊的重要性。
2.肛诊前充分做好准备工作：
(1)医生的准备工作：戴手套，右手戴消毒手套，食指和患者肛门外部都涂上一些润滑油或凡士林，现常用液体石蜡油。可准备纸巾、纱布擦拭用患者肛门及医生手套。手套（感染性医疗垃圾）不能随处丢弃。
(2)患者的准备工作（主要是体位的选择）：
膝胸位：适于检查男性病人，尤适于做前列腺及精囊的检查，而且也是检查肛门、直肠的较好体位。最好有专门的体检床。
左侧卧位：适用于检查女患者，男患者亦可采用。
仰卧位：有腹腔疾患者或不便于改换体位时可用此体位，对身体虚弱者尤为适用。
3.肛诊可检查的其它疾病有：
肛乳头肥大、肛乳头瘤、肛门直肠息肉、内痔、肛周疾病、肛瘘……