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1、ITP,全称特发性血小板减少性紫癜,是一种自身免疫性疾病,又称为自身免疫性血小板减少性紫癜。
2、病因不明,分特发性和继发性两种,前者常和人体免疫紊乱有关,后者为药物、疾病继发。
3、本病为常见出血性疾病,临床分为急性和慢性两型,发病率约为1/20,000,多见于儿童和青壮年,30岁以下占60-70%,40岁以上不超过10%,发病无地域差别,死亡率小于1%,多死于内脏特别是颅内出血。
4、预后大多良好。
5、急性型有自限性,慢性型甚少自愈,易反复发作,病程可长达数年。
6、 ITP的常见症状: 急性型ITP 发病前1-2周多有感染史,临床出血表现重,除有皮肤、粘膜出血外,还有内脏出血。
7、但80%以上病例可自行缓解。
8、 慢性型ITP 起病急袭,多数出血较轻,但可因感染而突然加重,女性可出现长期月经过多,患者可有与出血程度一致的贫血,少数可伴发自身免疫性溶血性贫血,称Evans综合征。
9、其病程常呈反复发作,甚至迁延数年,未见有自行缓解者。
10、 ITP治疗与护理。
11、 治疗:肾上腺皮质激素;急性期用丙种球蛋白;免疫抑制剂治疗如长春新碱、环磷酰胺、CsA等;对危重患者可输血小板;对于内科各种疗法均无效的病人可行脾脏切除术和中医治疗。
12、治疗原则是在治疗过程中,病人血小板要处安全水平,不服用影响血小板的药物,防护外伤。
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