有家长反映,宝宝刚生下来都沉浸在新生的喜悦里,也没特意观察。孩子长到三四个月了,抬头硬朗了,发现家孩子看人看物总习惯歪着脖子,有试着给孩子纠正,可没啥效果,一不留神孩子又歪脖子了,仔细瞅着还有点“大小眼”。
听着这位家长的描述,这孩子应该是先天性肌肉型斜颈,这病还真不少见。有研究发现每100个新生儿中大学就有2个孩子是先天性肌肉型斜颈,这病以男宝宝多见,男宝:女宝3:2左右。这个病虽然是先天性的,如果发现及时,6个月内及时纠正可以良好改善。
家长可以通过以下四个信号及时发现宝宝斜颈
1.最容易发现的,宝宝头总喜欢歪向一侧,引导孩子转过头,孩子很快又习惯性歪回去;
2.孩子吃奶总喜欢吃其中的一边,睡觉头总喜欢偏向固定一侧;
3.细心的家长随着孩子一天天长大,发现孩子“大小眼”、“高低眉”、“脸蛋不对称”越来越明显;
4.这个不太容易发现,一般是医生检查出来的,怀疑斜颈,医生触摸孩子偏侧的脖颈时通常会发现胸锁乳突肌发育不对称有肿块。
放任斜颈不管的危害有两方面
第一,不用明说,家长其实也知道,“歪脖子”、“高低眉”、“大小眼”、“大小脸”,对孩子的容貌姿态的影响是一辈子的;
第二,很多斜颈没有得到很好纠正的孩子成年后往往由于容貌姿态不佳而产生自卑心理,成了他们融入社会生活的一道坎。
1岁以内三种理疗方式帮助改善孩子斜颈
斜颈越早发现越早治疗,改善效果越好,理疗以6月龄以内为佳,最晚不超过1岁。
第一,牵拉按揉
把孩子平放于硬板床上,家长用双手固定住孩子的头部,然后将孩子的下巴转向平时不爱转头的一侧的肩膀平齐的位置,转过去之后停顿1分钟左右,让患病一侧(歪脖子的一侧)的胸锁乳突肌处于拉长伸展状态,手法要轻柔以孩子不哭闹为宜。持续将头牵向健侧,每日30~50次左右,可分次做,并可配合适当按揉脖颈处局部的肿块。
第二,体位疗法
宝妈在日常哺乳的时候要有意识地纠正孩子歪脖子吸允一侧的习惯,逐步拉长孩子头偏向健侧(歪脖子的对侧)吸允的时间和次数。孩子睡觉的时候也有意识地让孩子睡在健侧脸朝向妈妈的一侧。这个方法看着简单,但习惯改变的影响是潜移默化的,不可小觑。
第三,固定疗法
家长可以自制荞麦枕或者米袋用来固定孩子患侧的脖颈。先让孩子仰卧床上,脸向歪脖子一侧,脖颈扶正向对侧,用自制合适宝宝脖颈高度的枕头固定,使歪脖子一侧的胸锁乳突肌得到松弛。
家居理疗,需要家长2-4周带孩子到医院去评估疗效及教授家长相关手法动作。早期及时物理康复,一般4-5月就能明显改善孩子“歪脖子”。部分宝宝物理康复效果不佳,可以选择外科手术治疗(多适用于颈部转动角度受限小于15度以及面部不对称),最好不晚于3岁,因为3岁后孩子脸部不对称很难改善过来。
我是周大夫,一个从医9年的三甲医院儿科医生,关注我,和你分享育儿干货!