鲁达 
在我国，老百姓除了吃穿住行之外，最大的支出就是三座大山：教育、住房、医疗，前两者是发展性的支出，换句话说你花钱给孩子读书是为了提高知识储备，增加人才含金量是一种可预见未来收益的支出，住房那就更明显，你花了钱住上大房子，居住面积增加，家居环境的改善，让你身心愉悦，依据学区房的性质，孩子的上学也能就近解决，这些都是发展性支出，可以根据自己的经济能力选择能够承受的程度。
▲包头市新农合医疗证
医疗支出
不同于前两者，医疗则是刚性支出，生病就要花钱，不花钱治好，就没力气干活挣钱，病魔是对生命本体的进攻，是所有问题的根源，因此我国老百姓对于医疗这一块非常关注，据悉目前我国14多亿人中至少有10亿以上的人群手里有医保卡，换句话说目前我国大部分人都已经参加了医保项目，城市里有居民医保、企业有职工医保、农村有新农合的农保，当然为了来做到防患于未然还有很不层不不穷的商业保险。
▲新农合结算处
那么这么多的医保项目如何管理，并且针对屡见不鲜的医保套现、恶意套保的情况怎么去杜绝，国家已经着手对医保政策进行调整与管理。
医保套现
大多数人不可能一年到头都在生病，但是医保的金额在医保卡中是累计的，很多外地打工的人员，在离职后要去别的城市发展，那么原先的医保账户就会被冻结起来，到了别的城市重新再交，或者再把医保转过去，这样非常麻烦。
因此不少人就打起了如意算盘直接用医保卡帮别人购买药品、器械等，同时挣个差价，反正钱在里面也用不了，用不完，有需求就有市场。专门出现一批人做起这样的生意，他们严格计算好收益，假如这个人的医保卡里有三千元，没问题，那我给你两千元，你帮我买3000元的药，或者其他东西，然后我再把这些东西低价卖给别人，因为医保卡购买东西后会机打出单据，所以大家并不怀疑，就算卖了2500元，还能轻松挣500元，医保套现市场开始活跃起来，医保套现现象盛行，当然还有医院内部出现的骗保，金额就更大了。
▲医保报销
为了进一步加强医保管理我国开始进行医保个人（家庭）账户的清理，乍一看来有人会认为是不是会把医保卡中的钱清零，那可是一大损失，甚至有人说，国家故意要把这部分钱没收，实际上并不能如此理解。
▲办理医保
什么是个人（家庭）医保账户
个人（家庭）医保账户就是在医保卡中个人可以使用的钱，包括买药、门诊挂号费等等，这些金额比较小的，他是整合了原有的城镇居民医疗与新农合，而新农合于2003年才起开始推行，主要是为了激发农村居民提高参保积极性，但是在实施过程中出现很多情况。
此外由于城镇居民医保与新农合个人账户资金总额相对来说比较少，因此国家准备将这一部分取消，同时增加统筹力度，包括一些原本不能够被纳入医保范畴的大病，也被纳入，相当于牺牲小家幸福大家，整体提高城镇居民与新农合医保待遇。
▲中国新型农村合作医疗
国家可以把这一部分的资金进行调剂，减少管理成本，降低医保统筹基金及财政压力。除此之外对于职工及事业单位这一块，职工医保个人账户情况比较复杂，金额也比较多，往往是个人账户资金除本人使用外，家人也可以使用，包括购买药品、生育保险报销等，因此虽然在家庭内部起到了流动但是在一定程度上会削弱医保制度整体的共济功能，将医保个人账户所有资金计入统筹是大势所趋。
▲新农合缴费
居民医保账户取消，里面余额会清零吗？
这个问题是很多人比较担心，应该是会将余额统一纳入医保基金的统筹方面，主要是在门诊及住院报销环节增加力度，并且主要是针对居民医保和新农合，职工医保暂时没有实施。
总体来说，医保是利国利民的大事，对于医保统筹基金的管理和资金的盘活工作非常重要，在市场经济的今天，再把资金老老实实地存入银行吃利息的想法已经过时，更重要的是要做到合理的投资规划，让医保统筹基金真正地活跃起来，这样盘子才会做得越来越大，蛋糕大了，老百姓所享受的医保福利待遇也会越高，而不是竭泽而渔。
▲新农合报销处
当然在新政策实施的过程中会有一部分的人认为自己的利益受损，因为统筹是概念性，而资金账户却是眼前的，伸手就能够摸得到的，但这种短浅的目光不利于整个国家医保保障制度的完善和发展，因此希望大家能够实实在在地坚持下去。
