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湖南农村合作医疗

关于湖南农村合作医疗门诊可以报销吗,湖南农村合作医疗这个很多人还不知道,今天菲菲来为大家解答以上的问题,现在让我们一起来看看吧!

1、新农合报销比例范围:  门诊补偿:  村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

2、  镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

3、  二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

4、  三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

5、  中药发票附上处方每贴限额1元。

6、  镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

7、  住院补偿:  报销范围:  A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费,限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

8、  B、60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

9、  报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

10、  大病补偿:  镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

11、  镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

12、  新型农村合作医疗基金报销支付特殊病种有:恶性肿瘤化疗、放疗;重症尿毒症的血透和腹透;组织或器官移植后的抗排异反应治疗;精神分裂症伴精神衰退;系统性红斑狼疮(有心、肺、肾、肝及神经系统并发症之一者);再生障碍性贫血;心脏手术后抗凝治疗。

13、其余可报销的特殊病种,以当地具体政策为准。

14、  特殊病种的特定门诊治疗包括治疗期间必须的支持疗法和全身、局部反应对症处理,一般辅助治疗不列入报销范围。

15、  新农合报销程序:  参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。

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责任编辑: 鲁达

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