关于湖南农村合作医疗门诊可以报销吗,湖南农村合作医疗这个很多人还不知道,今天菲菲来为大家解答以上的问题,现在让我们一起来看看吧!
1、新农合报销比例范围: 门诊补偿: 村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
2、 镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
3、 二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
4、 三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
5、 中药发票附上处方每贴限额1元。
6、 镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
7、 住院补偿: 报销范围: A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费,限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
8、 B、60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
9、 报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
10、 大病补偿: 镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
11、 镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
12、 新型农村合作医疗基金报销支付特殊病种有:恶性肿瘤化疗、放疗;重症尿毒症的血透和腹透;组织或器官移植后的抗排异反应治疗;精神分裂症伴精神衰退;系统性红斑狼疮(有心、肺、肾、肝及神经系统并发症之一者);再生障碍性贫血;心脏手术后抗凝治疗。
13、其余可报销的特殊病种,以当地具体政策为准。
14、 特殊病种的特定门诊治疗包括治疗期间必须的支持疗法和全身、局部反应对症处理,一般辅助治疗不列入报销范围。
15、 新农合报销程序: 参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。
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