鲁达 医生，我体检发现有甲状腺结节，要不要切呀？体检的医生建议我尽快安排手术，该不是讹钱的吧？
得了甲状腺结节别慌，到底切不切，取决于甲状腺结节属于良性还是恶性以及结节的大小。因为，目前甲状腺结节的检出率逐年增高，最高大约有一半的普通人都惊奇地发现自己竟然成为了“甲状腺结节”患者。
而在，不同在所有甲状腺结节当中，大约有5%可能是恶性的。很多甲状腺结节患者，终身不需要做手术，甚至终身都没有症状，很多人在不知情的情况下带着甲状腺结节活了一辈子。
现在国外很多医学研究证实，甲状腺癌存在过度诊断和过度治疗。说白了，很多人做了不该做的手术。
为啥超过一半的人都有甲状腺结节？
甲状腺结节，是指在甲状腺表面或内部的小凸起，就像不招人待见的“痘痘”，可以单发，也可以多发。
其高发因素主要与辐射环境、不良生活习惯、家族史、社会压力增大有关，尤其是女性随着压力增大，更易发生情绪波动进而使内分泌出现明显变化，而女性雌激素与甲状腺关系密切，激素改变易刺激结节的形成。
此外，随着大家健康意识提高，不少人是在体检或是其他检查中发现有结节，很多人在结节很小的时候就能被发现。
得了甲状腺结节也不用担心了？
虽然，甲状腺结节不可怕，医生建议还需再查一下甲功五项，看看甲功是否正常，如果甲状腺结节是良性的而且并没有合并甲亢的这种异常病变，那么只需要吃中药观察就行了。如果合并了甲状腺功能异常，比如说甲亢或者甲减，这时候建议采用中西医结合进行治疗。
只有少数情况下可以考虑手术治疗，比如结节导致局部压迫症状，如压迫到呼吸道、食道，合并了甲亢，结节进行性生长、有恶变倾向，患者思想顾虑过重以致影响正常生活等。
在手术方式上，除了开放式，还可以选择消融，6-7cm以下的，还能选择腔镜。
如果甲状腺结节是恶性的，要不要切呢？
对怀疑恶性的结节进行细胞病理学检查，即细针穿刺活检。细针穿刺可获取结节部分组织，有效鉴别其良恶性。
值得注意的是，虽然不幸检查出来是恶性的，也不是一定要切除。恶性结节又分为乳头状癌、滤泡癌、髓样癌、未分化癌四种类型，它们的临床症状、治疗及预后都有所不同。因此，需要在专业医生的指导下对其判刑，而非统统“斩立决”。
比如常见的乳头状癌，预后极好。一般癌症我们都是统计5年存活率（100名患者中生存超过5年的人数）的，而乳头状癌的10年生存率都能达到94%，其中占大多数（80%以上）的是低度恶性的乳头状癌，患者的10年生存率甚至能超过99%。
得了甲状腺结节会有症状吗？
绝大多数的甲状腺结节无明显症状，常于体检时发现。只有当结节较大时，因为影响了外观或吞咽、呼吸功能而被发现。少数情况下，甲状腺结节还会表现出甲状腺功能的改变：如紧张、心跳加快、多汗、体重减轻等甲状腺功能亢进的症状；或是疲劳、抑郁、记忆障碍、便秘等甲状腺功能进退的症状。
得了甲状腺结节就不能吃含碘的食物？
即使发生甲状腺结节，一般也不需要禁碘，别吃太多含碘的食物即可。也可以检查一下尿碘，看看体内的碘营养状况如何。
除非有甲亢或甲减，需要特别咨询医生怎样注意饮食，通常情况下，日常的均衡饮食是完全没有问题的。如果是甲状腺结节合并甲亢，要限制碘的摄入。做菜应选择无碘盐，少吃腌渍食品，避免食用高碘食物，如海带、紫菜、裙带菜、海蜇、虾贝等海产品。
以上，患了甲状腺结节不要整天吓唬自己了。你身边的大多数人可能都会有，可能并不会对你的身体造成什么损害，千万别着急过度治疗哦。