鲁达 问：肛周脓肿一定要手术吗？
石狮现代医院肛肠外科医生答：肛周脓肿也称肛管直肠周围脓肿，中医称肛痈，是指发生于肛门、肛管及直肠周围组织间隙的急性化脓性感染，肛周脓肿是肛肠科的常见病、多发病，约占肛肠疾病的30%。
No.1肛周脓肿有什么表现？
局部表现：“红、肿、热、痛”是肛周脓肿的典型表现。患者先会在肛门周围摸到一个小硬结或肿块，与正常组织界限清楚，压之剧痛，可有波动感，局部皮温升高，继而出现疼痛加剧、肛门坠胀、里急后重、排尿困难、大便秘结等直肠刺激症状。脓肿破溃后可有脓液流出。
全身表现：由于局部炎症反应和毒素的吸收，可能出现发热、寒战、头痛、乏力、食欲减退等全身中毒症状。一般来说，低位脓肿局部症状明显而全身症状轻，高位脓肿全身症状明显而肛周无明显红肿等表现。
肛周脓肿，起病急，进展快，短期内感染可形成肛门直肠周围多个间隙脓肿，若肛周脓肿破溃、肿痛流脓反复发作，即可形成肛瘘，严重者破坏肛周正常解剖结构，影响肛门功能；对年老体弱或糖尿病的患者，可引起脓毒血症、感染性休克等，感染侵犯筋膜层及皮下组织，导致筋膜及皮下组织坏死，出现坏死性筋膜炎，如果不及时控制，可以出现比较严重的感染和中毒性休克，甚至可以及生命。临床上仅有极少数早期的肛周脓肿可能通过使用抗生素及局部理疗缓解，大部分患者需要采用手术才能治愈，因此，一旦出现肛门周围不明硬块、红、肿、热、痛等症状，一定及时就诊，早期治疗。
No. 2肛周脓肿的预防？
1、注意肛门周围皮肤的清洁卫生，每天用温水清洗，选择柔软、透气、吸湿性能好的棉布内裤，并勤洗、勤换。
2、注意饮食调节，少吃辛辣刺激性食物。
3、保持大便调畅，选用质地较为柔软的卫生纸。
4、患者有慢性腹泻、肛裂、肛窦炎、肛周湿疹、糖尿病等疾病时，要及时就医。