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【健康160】这种病成人发病率只有10%,但仅靠口水、汗液、便便接触就能感染

本文由160健康研究所(WX:ZX91160)编辑部原创

前段时间,#林俊杰的吊水针头被出售#话题霸占微博热搜。事情的经过大概是这样的:

林俊杰在演唱会后,因身体不适,去到了镇江人民医院打点滴。就医过程中,当班护士在微信群里公开了林俊杰的就医信息,引发粉丝骚动。随后,某护士还在朋友圈售卖林俊杰使用过的吊针(医疗废弃物)。

不仅如此,网上还流传着,11个医护人员轮流滚“林俊杰刚刚睡过的床单”的不雅视频。

当然,除狂热的粉丝外,真正的粉丝关心的是林俊杰为什么去医院?

11月2日,林俊杰在演唱会上首次回应了此次事件,表示前几天自己发高烧,是因为得了5岁小朋友才会得的手足口病,嘴里长了70多颗溃疡。

所长想了想,嘴里一疼,一颗溃疡就够难受了,更何况是70颗?今天所长就给大家科普一下:为什么“小孩子的病”,大人也会得?

手足口病是什么?

说到手足口病,大家的第一反应就是:“这不是小孩才会得的病吗?”

这话只说对了一半。在我国,手足口病确实是一种儿童常见传染病,它主要发生在5岁以下的儿童,占总病例数的90%。但很不巧,林俊杰刚好是剩下的10%。

手足口病,是由肠道细菌感染引起的。它主要表现为手心、脚上和嘴里,这三个部位长出密集的红色块状斑点、四周红中心白的小水泡等,“手足口病”便因此得名。

2010年起至今,我国每年仅被诊断上报的手足口病新发病例就有上百万人,同时还有数万重症病例,以及数百名儿童死亡[1]。

这种病毒的可怕之处在于,只要和感染者的口水、汗液和便便有直接或间接接触的物品,就能成为传播媒介。

比如说手足口病患者喝过的水、喷出的唾沫星子、玩过的玩具、摸过的栏杆、用过的餐具、穿过的衣服,都会传播手足口病。所以,幼儿园和托儿所容易发生集体感染。那个买走林俊杰用过的吊针的粉丝朋友,可要好好注意了。

在5岁以下的孩子中,1岁的小孩发病水平最高,年发病率高达3%。也就是说,一个幼儿园里至少有5个小朋友得手足口。更值得注意的是,3岁以下的孩子发病后,发生重症或死亡的概率较大。

不过,就算得了手足口病,也不必过度担心。手足口病的治愈率是90%,轻症手足口病对症治疗即可痊愈。而且,它也是一种可以自愈的病,很多孩子患病一周左右就会自愈。

既然可以自愈,能置之不理吗?

除了长一些米粒和绿豆大小的小红点以外,患有轻症手足口病的孩子,通常还会伴随着连续的低烧、嘴巴疼、厌食等不良症状。

这些不良反应,是由我们人体自身的免疫系统和外来侵略的病毒斗争产生的。

人体感染病毒后,体内的白细胞会急速增加,消灭肠道病毒。当白细胞和病毒在我们身体里打得难分难解的时候,我们就会发炎,比如低烧。至于嘴巴疼和厌食,完全是由于口腔溃疡引起的。

而且,这些症状不会持续太久,往往也不会进一步恶化。真正让家长们闻风丧胆的是——重症手足口病。

重症手足口病,到底有多严重?

少数孩子在发病1~5天左右,会出现脑膜炎、脑炎(以脑干脑炎最为凶险)、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等。极少数病例病情危重,甚至存在死亡风险。重症手足口病抢救生还后,孩子身上有很大几率会出现后遗症。

感染重症手足口病的患者,症状会明显影响到日常生活。主要反映在这些方面:

  • 中枢系统:出现嗜睡、头痛、呕吐等现象,容易受惊;
  • 呼吸系统:呼吸急促和困难、嘴唇青紫、咳嗽多痰;
  • 循环系统:四肢冰凉、脚趾发黑、心律不齐、血压波动大。

每年3月份,手足口病疫情会开始上升,4~7月会迎来第一个发病高峰。这段时间,家长应该非常注意孩子的吃穿住行方面的卫生,勤洗手,多清洁,避免去人群拥挤的地方,补充维生素B、C等。

就像水痘一样,手足口病的传染性也非常强,患病的小朋友最好隔离两周左右。

但和水痘不同的是,就算你曾经得过手足口病,你也不能终身免疫这种病毒。所以提前预防非常关键。

如何有效预防手足口病?

预防千万条,疫苗第一条。注射不规范,亲人两行泪。但疫苗的普及,却依然任重道远。

说到手足口病的预防,首选当然是打手足口疫苗了。可是,许多爱子心切的家长对“我国自主研发”的疫苗,并不是很信任。

当然,这种想法主要来源于网络上的一些“专家”。他们质疑的原因很简单的——“因为这个疫苗是中国自主研发的,国外找不到任何文献资料。”

但事实上,作为一个我国自主研发的新疫苗,国外无论从研发信息还是从临床数据,都不可能比中国更加全面,他们自然无法从一些经过外国整理后的网络内容中发现。

那么,手足口疫苗到底靠不靠谱?

引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),其中最主要的就是肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16型(简称CVA16)[2]。

我国现阶段的手足口疫苗,就是指EV71疫苗。这种疫苗能够有效地降低婴幼儿由于感染EV71导致发病和死亡的风险。

根据最新的临床研究结果,手足口疫苗在接种两针后至少能保护5年以上[3]。

所以,家长们大可不必担心手足口疫苗的安全性和有效性。在看病吃药这一块儿,外国的月亮真没比较圆,200块一盒的进口维生素C和3块钱一瓶的没有本质区别。

至于“为什么只有中国才打手足口疫苗”,那仅仅是因为其他国家的疫情没有中国严重罢了。

有家长可能会问:“手足口疫苗只针对EV71病毒,但引发手足口病的病毒有20多种,打了和不打有什么区别?”

中国疾病预防控制中心监测数据显示,EV71、CA16和其他肠道病毒在手足口病病例中的阳性比例分别为44%、25%和31%,也就是说,EV71是引起手足口病最主要的病原体。

另外,重症病例和死亡病例中的病原体始终以EV71为主,其中74%的重症和93%的死亡都和EV71有关。

擒贼先擒王。虽然手足口疫苗并不能完全预防手足口病,但它的安全性和针对EV71病毒的有效性真的非常高。

一些家长认为,反正打了手足口疫苗,也还是有几率得手足病,还不如不打。

这就好比打仗一样,戴个头盔总比光着身子上战场好。

可以确定的是,接种疫苗不等于一劳永逸,但能防住致死率高的重症。

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责任编辑: 鲁达

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