鲁达 什么是预防接种？
预防接种是把疫苗（用人工培育并经过处理的病菌、病毒等）接种在健康人的身体内使人在不发病的情况下，产生抗体，获得特异性免疫。例如，接种卡介苗，预防肺结核，种痘预防天花等。只有严格按照合理程序实施接种，才能充分发挥疫苗的免疫效果，才能使宝宝获得和维持高度免疫水平，逐渐建立完善的免疫屏障，有效控制相应传染病的流行。
预防接种的目的？
根据疾病预防控制规划，按照国家和省级规定的免疫程序，由合格的接种单位和接种人员给适宜的接种对象进行接种疫苗，以提高人群免疫水平，达到预防和控制针对传染病发生和流行的目的。
疫苗接种有季节性？
有些疫苗的接种时间与当地发病季节有关，比如流脑、乙脑、流感在南方和北方有明显的流行病学的差异。根据疫苗接种后一般一个月左右就可以有足够的抗体产生，所以接种时间往往定在可能流行的前 1 ～ 2 个月
儿童预防接种时间
乙肝疫苗
接种3剂次，儿童出生时、1月龄、6月龄各接种1剂次，第1剂在出生后24小时内尽早接种。
卡介苗
接种1剂次，儿童出生时接种。
脊灰疫苗
接种4剂次，儿童2月龄、3月龄、4月龄和4周岁各接种1剂次。
百白破疫苗
接种4剂次，儿童3月龄、4月龄、5月龄和18—24月龄各接种1剂次。
白破疫苗
接种1剂次，儿童6周岁时接种。
麻腮风疫苗（麻风、麻腮、麻疹疫苗）
8月龄接种1剂次麻风疫苗，麻风疫苗不足部分继续使用麻疹疫苗。18－24月龄接种1剂次麻腮风疫苗，麻腮风疫苗不足部分使用麻腮疫苗替代，麻腮疫苗不足部分继续使用麻疹疫苗。
流脑疫苗
接种4剂次，儿童6—18月龄接种2剂次A群流脑疫苗，3周岁、6周岁各接种1剂次A＋C群流脑疫苗。
乙脑疫苗
乙脑减毒活疫苗接种2剂次，儿童8月龄和2周岁各接种1剂次。乙脑灭活疫苗接种4剂次，儿童8月龄接种2剂次，2周岁和6周岁各接种1剂次。
甲肝疫苗
甲肝减毒活疫苗接种1剂次，儿童18月龄接种。甲肝灭活疫苗接种2剂次，儿童18月龄和24—30月龄各接种1剂次。
哪些孩子不宜接种
预防接种不是对所有儿童都能进行的，有些儿童终身或暂时不能进行预防接种，如果忽略了这一点，在预防接种过程中常常会出现一些严重的异常反应，甚至可产生严重的后果。
儿童不宜进行预防接种有：
一般来说有免疫缺陷病的儿童，如先天性缺丙种球蛋白血症；
有过敏史及变态反应性疾病的儿童，如风湿热、哮喘等；
有急性传染病接触史而尚未过检疫期的儿童，如麻疹或百日咳接触后来满21天、白喉或流行性脑脊髓膜炎接触后未满7天的；
患有急性传染病和恢复时期未满1个月的儿童；
有发热，腹泻等一般不适的病儿；
有肝，肾、心、肺脏器慢性疾病的儿童；
仍长期服用激素等免疫抑制剂的儿童。
情况没有解除之前，均不能进行预防接种。此外有活动性结核病、皮肤疾患或接种部位有湿疹者不宜接种卡介苗；有严重变态反应及惊厥历史者不宜接种百日咳菌苗。因此在预防接种前家长应说明孩子有无上述情况，以免发生意外。
预防接种的最终目的
儿童计划免疫是根据危害儿童健康的一些传染病，利用安全有效的疫苗，按照规定的免疫程序进行预防接种，提高儿童免疫力，以达到预防相应传染病的目的。
危害儿童健康的传染病有麻疹、小儿麻痹症、结核病、白喉、百日咳、破伤风、乙型肝炎、流行性乙型脑炎等。这些病都比较严重，一旦染上，会影响儿童的生长发育，有的还会威胁生命，或留下后遗症，给个人、家庭带来不幸，给社会造成负担。计划免疫是预防和控制并最终消灭相应传染病最方便、最有效、最经济的手段。列入计划免疫的疫苗有卡介苗、小儿麻痹糖丸、百白破三联混合制剂、麻疹疫苗。一些大城市还把乙肝疫苗、乙脑疫苗也列入儿童计划免疫程序。
因为不同的疫苗，有不同的免疫程序，这是根据多年科学实践为依据而制定的，如百白破、小儿麻痹糖丸等，必须注射三次完成基础免疫、乙肝疫苗完成三次才能使儿童身体产生足够的免疫力。随着宝宝的长大，身体内原有的疫苗获得的免疫力，也会逐渐下降，因此，还要进行加强免疫。儿童入托、入园、入学要凭有效免疫接种证。由于托儿所、幼儿园、小学都是儿童集中的场所，儿童对疾病的抵抗力较差，为了防止传染病的发生和流行，保护儿童健康，必须有群体免疫力。因此，儿童要凭有效的免疫接种证才能入托、入园和入学。儿童的免疫接种证是证明儿童按国家规定的免疫程序进行了预防接种，对一些传染病已有了免疫力，即使这类传染病出现了，也不易被传染，因为形成了群体免疫屏障，不会造成传染病的流行。因此，宝宝的免疫接种证应妥善保存。
本期科普专家
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刘国珍
副主任医师
儿内科副主任；毕业于九江医学院临床医疗。从事儿科临床工作20余年，对儿科呼吸系统、消化系统等常见病、多发病有丰富的临床经验。尤其擅长小儿神经系统疾病的诊断与治疗，特别擅长小儿视频脑电图的判读和诊断。
学术任职：
2014年聘为江西省抗癫痫协会理事
2018年聘为江西省研究型医院学会儿科内分泌遗传代谢分会委员
2019年聘为江西省整合医学学会罕见病委员
2020年聘为江西省医师协会重症医学医师分会委员
2021年聘为江西省抽动障碍协作组委员
2021年聘为江西省医学会儿科分会第十届委员会血液肿瘤学组委员
诊疗特长：
1.常见病、多发病：儿童支气管肺炎、喘息性支气管炎、哮喘、急性胃肠炎、急性腹泻病、川崎病、血小板减少症、过敏性紫癜、急性肾小球肾炎、肾病综合征、病毒性心肌炎等有丰富的临床诊疗技术。
2.擅长：儿童癫痫、病毒性脑炎、细菌性脑膜炎、 格林-巴利综合征、儿童面瘫、急性偏瘫综合征、周围性麻痹等疾病诊疗。尤其擅长儿童脑电图的判读和诊断。