鲁达 解读
嗅觉,是鼻的生理功能之一。不闻香臭,即嗅觉减退和丧失,常有两类。因鼻腔或鼻窦的病变,致鼻腔气息不通利而引起者,现代医学称阻塞性呼吸性嗅觉减退和失嗅,解除鼻腔堵塞后,嗅觉可迅速恢复；因嗅粘膜、嗅神经及其末梢的病变或受病变侵犯所引起者,称感受性嗅觉减退和丧失,虽然解除了鼻腔堵塞,其嗅觉不能很快恢复或不能完全恢复甚至完全不能恢复。在临床上,这两类嗅觉障碍常同时存在,是一种常见症候。
应用领域
中医学认为,嗅觉的生理病理与肺、心、脾密切相关,因鼻为清道,司嗅觉,为肺之系,心主五臭；脾主升清,清阳出上窍。故鼻为肺之体,脾之所养,心之所用。不闻香臭当治肺、心、脾,主要有三法。
1、清肺通窍法
适用于现代慢性鼻炎,治以清热泻肺,活血通窍。
方药：加味升麻葛根汤
桑白皮、黄芩、地骨皮、赤芍、茯苓、白芷、路路通、葛根、升麻、石菖蒲、半夏、陈皮、甘草、木通。
2、清心通窍法
适用于现代慢性鼻窦炎,治以益气健脾,养心通窍。
方药：归脾汤加减
黄芪、党参、白术、当归、枸杞子、麦冬、枣仁、穿山甲、薏苡仁、陈皮、远志、石菖蒲、炙甘草。
3、升清通窍法
适用于现代萎缩性鼻炎,干燥性鼻炎,治以补中益气,升清润燥。
方药：
黄芪、葛根、当归、白术、玄参、麦冬、桔梗、黄芩、升麻、陈皮、炙甘草。
参考文献
- 1、主编：李经纬、余瀛鳌、蔡景峰、张志斌、区永欣、邓铁涛、欧明．《中医大辞典》：人民卫生出版社,1995年5月
- 2、李凡成．不闻香臭辨治三法：辽宁中医杂志,1989年7月18日