鲁达 （一）上一课复习
写了问寒热之一：
一、恶寒发热
寒，指的是病人有没有自觉怕冷的感觉。
热，病人有无体温升高（或自觉发热）。
中医把“自觉怕冷”这件事，细分为恶寒、畏寒和恶风三种状况。
1、恶寒：就是怕冷、盖几床棉被都觉得冷。
2、畏寒：如果穿多几件衣服就缓解了、不怕冷了。那就是畏寒。
3、恶风：如果怕风吹，避开风又没事的话，这叫恶风。
恶寒、畏寒和恶风有区别
恶寒发热：怕冷，而且还发热，盖几床棉被也觉得冷。这个称为恶寒发热。
恶寒发热，又分为三种情况：
1、恶寒重、发热轻
这是风寒表证（特别怕冷，轻微发热）
2、发热轻、恶风
这是伤风表证（轻微发热，怕吹风，避开风就没事）
3、发热重、恶寒轻
这是风热表证（发热较重，轻微怕冷）
寒热这两种情况变化（组合）很多，按照常识，两种组合可以是
有寒有热（中医称为：恶寒发热）
有寒无热（中医称为：但寒不热）
有热无寒（中医称为：但热不寒）
时寒时热（中医称为：寒热往来）
问寒热小结
二、但寒不热
一般有两种可能：
第一种可能，是恶寒发热的初始期，非常怕冷，但是还没有发热，处于这个状态。有时候服药以后，才开始发热，所以老中医一般会提个醒：这一剂药下去，可能还会发烧，云云，就是这个道理。
另一种可能，是里寒证。比如吃了寒凉的食物，寒邪直接侵犯了脾胃了。
三、但热不寒
细分为：
壮热
潮热
低热
参见上述思维导图。
四、寒热往来
1、时寒时热，寒热交替有规律、如钟摆一样，可能是疟疾，俗称“打摆子”的病。
2、寒热交替没有规律的，可能是少阳病，也称为“小柴胡汤”证。是指病邪在半表半里之间那种状况，有经验的老广，家里常备着小柴胡颗粒，就是这个用途。
简单地了解老中医问寒热的过程，知道寒、热的变化有很多不同的意义，与病情息息相关。那么我们平时有个感冒发烧的时候，去看老中医、如实回答老中医提的问题，对准确诊断疾病非常有帮助。
（二）寒热知识应用。简单地了解老中医问寒热的过程，知道寒、热的变化有很多不同的意义，与病情息息相关。那么我们平时有个感冒发烧的时候，去看老中医、如实回答老中医提的问题，对准确诊断疾病非常有帮助。
选择题（单选）
小明昨晚反复发烧和发冷：一点钟时发热，两点钟时觉得浑身发冷，到了四点钟，又发烧了，早上七点钟起来，又是觉得浑身发冷，盖了两床被子，还是不行。打电话给街口的大药房，药房驻店药师在电话里详细了解情况后，说这是典型的寒热交替、没有规律。然后给小明送来了中成药，下列有三种中成药：
你认为药店的驻店药师送来的会是哪一种中成药呢？（请你投票）
药师可能送来哪一种中成药？ 单选 0人 0% A、风寒感冒颗粒 0人 0% B、风热感冒颗粒 0人 0% C、小柴胡颗粒 投票（三）上期答案B。
很多网友答对了，真棒！手动点赞！一打一个准，说明中医真是不难学哦。
好的下次再聊。