编者的话:每个人都会老去,养老是一个避不开的话题。如何能在充满回忆的家中安度晚年、怎样让晚年生活自由从容、舒适惬意,是我们一直在探讨、憧憬的。在早早进入老龄化的国家,已经有不少尝试,可供我们借鉴。
日本:每处设计,兼顾安全舒适
本报驻日本特约记者 金 鑫
在日本,房东可能会以老年人健康及经济状况不佳为由,拒绝他们入住。为此,日本在2011年推广服务性老年住宅,相对经济、稳定,且设计非常人性化,能让老人生活上更加方便、安全、健康、舒适。
近日,记者走访了一家名为湘南真田的养老机构。进入大门,一层是日间照料中心,提供餐饮、医疗、沐浴、护理等专业服务;二层为长期疗养区,服务对象是神志清楚但行动不便的老人。三层为有认知障碍老年人的住宿区。
记者观察到,为了增加室内采光,柜子顶端都留有60厘米的空间,窗帘顶部也被设计成镂空状;走廊所有墙面的转角位置都安装了防撞角,墙面安装了扶手,地面则采用了具有缓冲作用的防滑地胶。工作人员指着窗户上端一个方方正正的小部件介绍道:“为了防止住在二、三层的老人发生从窗户跌落的意外,所有窗户都安装了这个部件,让开窗的最大宽度限定为15厘米。假如发生火灾,这个部件感应到烟雾会自动沿轨道滑至最左边,确保人员可通过窗户逃生。”
不仅如此,在老人生活的方方面面,都能感受到设计者的细致呵护。比如,整个机构都设有地暖设备,公共活动区域的色彩温馨且明亮,到处都有辅助照明设施,如放小灯的可移动支架、台灯等;所有座椅的外侧都安装了一个“拐杖夹”;过道宽度都超过80厘米,坐轮椅的老人也可以轻松进出;走廊及拐角处设置了木质的水平扶手,且根据规定,采用了直径为35毫米的圆形扶手,扶手和墙壁的间距为38毫米。因为经过调查及实验,这一大小最安全、实用。
每个房间的橱柜高度也因人而异。工作人员介绍,为了防止老人长期弯腰或一直站着,产生疲劳和不适,他们根据老人身高单独订制了每个房间的台面高度,还在化妆柜、操作台等位置都预留了轮椅位。考虑到老人的腰背部力量较弱,卫生间里安装了多个安全扶手,坐便器上安装了靠背,为老人提供腰背部支撑。甚至连厕纸放置的位置都经过计算。工作人员介绍,纸如果离身体太近,则需要身体扭转向一侧;厕纸如果离身体太远,身体需要前倾才能碰触,易发生摔倒。
通过多年研究,日本养老模式逐渐从医院和机构养老向家庭养老过渡,上述周到的住宅设计也都运用在了居家养老住宅中,周全的考虑值得我们借鉴。▲
瑞典:花小钱享受,细致的家政服务
本报赴瑞典特约记者 荷 芃
瑞典是世界预期寿命最高的国家之一,这与他们长期、持久地践行提高老人生活质量的养老政策密不可分。在瑞典,老人可以有尊严地、潇洒自由地活着,无需为无人照看或孤独终老担忧。
瑞典老人多选择居家养老,只有丧失自理能力,才会选择住进养老院或老年公寓。居家养老成为主流,与政府提供的各种“在宅服务”密不可分。过了65岁,老人就可享受不同家政服务,包括房屋清理、提醒吃药、帮助洗澡、协助购物、洗衣、聊天、陪同散步等多项日常服务。老人可以随时向政府提交“个性化”服务申请表,经简单评估后就会施行。2020年的数据表明,接受日间“在宅服务”的老人每月最高支付额不会超过2125瑞典克朗(约合人民币1628元)。“家政服务的清单也许会变得更长,但是收费水平不会超过每月260美元(约合人民币1715元)”瑞典官员雅各布・霍尔根说,其余支出则由各地区政府支付。
正在接受“在宅服务”的72岁老人塞拉·坦戈尔说:“我每天都能收到政府派送的美味餐盒。生病时医生和护士会上门来看病,这给我的生活带来了很大便利。”▲
美国:养老社区,有1800个俱乐部
美国政府及各界在大力提倡建设活跃退休社区,满足活跃老人的养老需求。活跃退休社区塑造了一种积极的退休生活方式,因此又被称为“休闲退休社区”。1960年在亚利桑那州开设的太阳城是目前为止最成功、最著名的老年社区;2011年,位于佛罗里达的养老小镇成为最大的养老社区。
记者近日走访了位于佛罗里达的养老小镇。为了不打扰居民的正常生活,考察团全程在车内听居民讲解员的介绍。即便如此,常会看到远远跟大巴车打招呼的小镇居民。据介绍,美国养老住宅一般只出售给年满55岁的老人,未成年人不得成为永久居民。小镇也是如此。目前,这里已有超过12万老年人长居于此。为了鼓励老人们走出家门,活动身心,小镇设置了1800多个俱乐部,校友会、麻将、扑克、烹饪、健身、养生、手工、绘画应有尽有,小镇的报纸上详细介绍了每天各时段的俱乐部活动信息,老人选定项目便可自行参与。还有很多老人自动加入了社区义工的行列,在接待中心做些力所能及的事。在小镇住了6年的缇娜告诉记者:“小镇的生活满足了老人被需要、被认可的心理需求,也让我找到了自己的价值。”▲
英国:终身住宅,软硬件有保障
本报驻英国特约记者 伍铎克
大约从10年前开始,记者的邻居、科林夫妇开始每月向银行和某家房地产开发商支付200英镑。作为回报,今年65岁的他们从开发商那里选择了一套合意的住宅,可以无偿居住到终老。如今,他们住在海港城市普利茅斯的一套私人别墅中。科林表示,“每月只要支付基本生活开销,没有房贷压力,这对我们来说是最好的选择。”
如今,英国老人拥有私人住宅最多,这与英国社会强调让老年人退休后“继续过独立、自主生活”的概念有关。1989年,约瑟夫·罗德特里基金会就提出了“终身住宅”设想,要为各个年龄段的老人提供适合居家养老的住房,提升生活质量,让老人可以“在宅临终”。此后,英国政府在2003年、2008年多次提出相关建议,最终在2011年颁布《终身住宅设计导则》,并于2013年规定,所有新建住宅项目必须达到“终身住宅”标准——改善社区无障碍程度,提供美观、安全的环境与丰富、多样的户外活动空间,并为所有年龄段老人提供高质量的生活服务。因此,即使独立居住老人也不会孤独。义工、专业看护团队会为他们提供生活上的帮助,帮他们如解决日常生活问题。▲