“闪腰”是很多人在日常生活中经常会遇到的情况,大多数人会选择抹抹跌打膏药或贴贴止痛膏,便任其自行好转。其实,“闪腰”并非小事,这种急性腰扭伤还有可能引发腰椎关节错位,导致腰痛剧烈。如不及时治疗,后果将不堪设想。
菜地务农不慎闪腰致关节错位
张大叔今年45岁,身体还算硬朗。前段时间正是秋季农忙的季节,张大叔每天为自家的农活忙得不可开交。一天下午,他在家清理菜地杂草时不慎闪到了腰,当时就觉得疼痛难忍,坐也不是站也不是,只要稍微动一下就会有一种撕裂的剧痛感。家人立即将他送到余杭区第三人民医院。
经医院康复科的吴珏灿医生检查后,诊断张大叔是腰椎关节错位,也就是急性腰扭伤伴小关节紊乱。吴医师见大叔疼痛剧烈,当即取针在他手部的后溪、脚部的昆仑等穴位进行针刺行针治疗。过了二、三分钟,张大叔的疼痛就稍有好转。
吴医生又用推拿正骨的侧卧掰位法进一步为张大叔治疗,只听“咔咔”两声,张大叔的疼痛随即就消失了。张大叔终于露出笑脸,紧蹙的眉头也舒展开了,又可以正常走路了。
闪腰不可小觑,严重可致腰椎间盘突出
吴医生说:“我们平常所说的‘闪腰’其实就是急性腰扭伤,指的是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤,多数是由姿势不正、用力过猛、超限活动及外力碰撞等造成的。”
腰椎关节错位又被称为腰椎关节功能紊乱,是“闪腰”的一种。一旦出现这种情况,轻者可通过卧床、制动以及热疗、敷贴止痛膏等手段迅速自愈。而重者则可能导致周围软组织损伤较重,创伤性渗出等,还可能压迫或刺激周围神经和自主神经,引起神经根炎,引发一系列继发症状。因此,腰椎关节错位后,一定要及时治疗,以免因脊柱生物力学改变而导致腰椎间盘突出。
平时很少体育锻炼的人,腰部肌肉力量势必很弱,由于长期缺少有规律的锻炼,导致腰部肌肉松弛,韧带弹性下降,也极易造成急性腰扭伤。吴医生强调,坚持日常锻炼腰腹力量是预防急性腰扭伤的最好方法。
不同类型“闪腰”的治疗方法
在人体的腰部,有三个地方容易受到损伤,第一是脊柱上的小关节错位;第二是脊柱两侧的腰肌扭伤;第三是脊柱内的韧带损伤。对以上3种不同类型的“闪腰”,患者常常因为不明白受伤部位,而不能进行有效治疗。现笔者就这几种不同的情况,进行分类介绍。
第一种:脊柱上的小关节错位
由弯腰造成小关节错位,只能去医院复位治疗。张大叔的闪腰就是属于这种情况。小关节错位只能去医院进行复位治疗才能完全康复,自己在家里处理很难自行恢复。腰椎小关节错位后,局部剧烈疼痛,腰部不能活动等症状较为明显,经有经验的医生手法复位后,症状可以立即好转。
第二种:脊柱两侧的腰肌扭伤
由扛重物造成的腰肌扭伤,最好卧床休息。一般腰肌扭伤由腰肌用力不当引起,在急性扭伤后24~48小时内,切忌不宜热敷和贴伤筋膏药,这样会加重肿胀和淤血形成。韧带损伤的患者,首选用针灸和理疗等方法进行治疗,急性期的腰扭伤最好不要马上做推拿,必须卧床休息,睡硬板床,保持脊柱正常位置。
第三种:脊柱内的韧带损伤
由剧烈运动造成韧带损伤,针灸、理疗最便捷。韧带在脊柱深层,是最难受到伤害的一种“闪腰”,可是一旦受了伤,症状就会很严重,伴随着剧烈疼痛。正因为受伤部位在腰部中间深处,常常感觉不出明显压痛点。遇到这种情况,最好能卧床24小时后,去医院接受针灸和理疗等治疗。如果疼痛难忍的话,去医院前可服用止痛药物。
如何预防“闪腰”
医学上认为“腰者,一身之要,仰俯转侧无不由之。跌仆伤而痛者,此伤在筋骨而血脉凝滞也。腰痛亦有因闪挫而得者,闪挫之初,血气必有凝滞之处。”不论是轻是重,腰受了伤都是件麻烦事儿,疾病往往来源于生活。在日常生活当中,我们可以养成一些良好的习惯,来避免“闪腰”带来的不便。
1、加强锻炼,提高适应能力,运动前充分做好准备活动,特别在寒冷环境中锻炼时,尤需注意这点。对易发生痉挛的肌肉,进行适当的按摩。
2、冬季注意保暖,游泳时如水温较低,游泳时间不宜过长。
3、出汗多时,注意喝些盐开水,补充丧失的电解质。
4、疲劳时,不宜长时间剧烈运动。