在日常生活中,蹲下或站起来的时候,关节有没有发出弹跳的声音?睡醒后关节僵硬,不直吗?上下楼梯的时候,关节是否感觉酸痛无力?如果出现上述情况,关节健康问题正亮起红灯。
本期节目嘉宾:上海市第一人民医院运动医学科主任医师庞金辉
专家简介:临床上主攻骨关节各种疾病的诊治。主要包括肩、膝、髋、肘、踝等关节疾病,如肩袖损伤、肩周炎、膝交叉韧带损伤、膝关节炎、踝关节反复扭伤等。科研上,参与或主持国家级、市局级科研项目多项,发表专业医学论文三十余篇,拥有专利和科研成果多项。
什么是骨关节炎?哪些因素会导致骨关节炎出现?
骨关节炎是一种以关节软骨退变损害为主要特征的常见慢性关节疾病。大骨的两头有光滑的软骨,这个软骨非常重要,它起着保护关节的作用,避免了骨头之间 “硬碰硬”,还可以起缓冲、吸收振动的作用,另外还可以分泌关节液润滑关节。
骨关节炎是中老年朋友最常见的关节疾病。关节软骨出了问题,从而导致了关节的疼痛、肿胀、活动不利,严重的会导致腿部变形,降低生活质量。骨关节炎的确切病因尚不清楚,目前认为与年龄、超重、关节的长期劳损以及局部急性损伤等有关系。
为什么一入冬,骨关节炎的疼痛就会加重?
冬天气温较低,是骨关节炎频繁发作的季节。软骨会分泌关节液起润滑关节的作用,关节液在低温状态下的工作效率也很低,关节周围的肌肉也是一样,导致两者对关节的保护力大打折扣。
从医学角度分析,膝关节由于没有丰富的肌肉保护,抵御寒冷能力差。膝关节受冷后血管收缩,血流减少,一方面机体供给的营养减少,另一方面代谢产物运不出去,如炎性因子,就堆积在关节,就会导致炎症反应,从而出现肿胀、疼痛等症状。所以,要注意膝关节的保暖,尤其是冬天!
哪些人群是骨关节炎的高发群体?
中老年女性,尤其是肥胖者是骨关节炎的高发群体。骨关节炎十分普遍,且患病率随着年龄而增加。有统计发现,40岁以上人群中,总体患病率已高达46.3%,75岁以上患病率更是高达八九成。
性别方面,骨关节炎女性比男性更为多见。值得注意的是,因为膝关节负担大,肥胖女性患膝关节退行性骨关节炎的几率比正常体重高4倍。所以,建议超重者减重,可以减轻下肢关节的负担,同时还可以降低心脑血管病的风险,好处多多。
骨关节炎如何诊断和鉴别?它与风湿性关节炎、类风湿性关节炎等骨科疾病之间有什么区别?
关节炎有很多种,骨关节炎只是其中的一种。它是以关节软骨损害为主要特征的慢性关节病变,本质上与风湿性关节炎、类风湿性关节炎等不同。
风湿性关节炎是一种主要由链球菌等感染引起的,多侵犯大关节,呈游走性,容易合并心脏、皮肤及脑部病变。
类风湿关节炎是一种自身免疫系统疾病,一般喜欢对称性侵犯小关节,如双侧的手指关节,后期可以出现明显的畸形。三种疾病的化验结果也会有不同的表现。这些疾病的诊断和鉴别工作,可交由专业医生来做。
有没有好办法不让关节坏得太快,让它多服务几年?
对于高风险的中老年人,避免膝关节承担过多的负重活动,如上下楼梯、反复下蹲起立等。有研究发现,久坐不动人群关节炎发生率反而更高!所以说,还是需要科学运动,对于膝关节来说,最佳的运动是游泳、骑自行车,既能锻炼,又不容易伤害膝关节;对于体重超标者,建议减重,以减轻膝关节的负担;注意保暖,可以佩戴护膝。天气好的时候,可以到户外晒晒太阳。
步入冬季,患有骨关节炎的市民日常生活该如何锻炼?
对于膝关节来说,最佳的运动是游泳、骑自行车。另外,推荐床上蹬腿运动。躺在床上,双腿模仿蹬自行车。
股四头肌,是大腿前方的那块肌肉,对维持膝关节的稳定非常重要。教给大家一个简单、实用的股四头肌锻炼方法:人坐在椅子上,把脚抬起来,绷紧大腿肌肉,维持膝关节伸直5-10秒,把脚放下来放松3秒钟,然后再伸直膝关节5-10秒,放松3秒钟,如此循环反复,直到大腿肌肉酸痛为止。这样算一组,每天做3-4组。
文字:刘竑吁昱
图片:网络图
编辑:韩佳怡