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这项救命技能,希望你这辈子都用不上

据统计,我国每年有 55 万人发生心源性猝死,相当于每天约 1500 人因心脏骤停而离世。院外心脏骤停的存活率不足 1%。

▲截图来源于JAMA

这是一个什么概念呢?

就是说,如果有一天,一个人在医院以外的地方,心跳骤停突然倒下。那么他被救回来的概率只有不到 1%,而如果此时周围的人会急救技能,在他倒下的 4 分钟内(救命的“黄金 4 分钟”)对他进行心肺复苏(CPR),那么他被救回来的概率就非常大。

超过 4 分钟,脑细胞将会出现不可逆损害,超过 10 分钟,就算经过抢救心跳恢复了,很大可能是脑死亡,即成为植物人。

而大多数情况,当救护车赶到时往往已经超过 4 分钟,错过了最佳的抢救时间。

所以,当一个人心脏骤停,他能不能活命,靠的是身边的“现场第一目击人”。

⚠️成人心肺复苏术(CPR)到底该怎么做?

No.1 判断反应

先确认现场环境安全,用手轻拍患者双肩,并在其两边耳旁大声问:“喂,你怎么了?喂,你怎么了?”

▲判断意识,轻拍重喊

如患者无反应,说明意识可能已丧失。

No.2 判断呼吸和脉搏

专业人员的话,在判断完反应后,用 5-10 秒时间同时判断呼吸和颈动脉有无搏动。

用两个手指去判断颈动脉搏动的同时观察胸廓有无起伏。

▲图片来源于维基百科

若胸廓无起伏,说明患者呼吸已停止。一旦发现呼吸异常(停止、过缓或喘息),马上进行心肺复苏。

若非专业人员,可直接省略脉搏判断,只判断呼吸即可。

No.3 大声呼救:快来人啊,救命啊!

大声呼喊的同时,现场指定 1 个人打 120 急救电话,1 个人去拿AED(体外除颤仪)。

No.4 解开衣物

No.5 胸外按压

用“双手交叠,十指相扣,五指上扬,手臂伸直”的按压手势,按压胸骨下半段(男性:两乳头连线的中点)。

▲动图来源于维基百科

按压频率控制在 100-120 次/分钟,按压深度至少 5 cm。

按压呼吸比例为 30:2,即做完 30 次胸外按压后,开放气道+人工呼吸 2次。

▲开放气道——来源于 Wikimedia Commons

仰头提颏法后,清除口腔异物,捏住患者鼻子,嘴对嘴吹气 2 次,同时用眼睛余光观察胸廓起伏。

每按压 30 次,做 2 次人工呼吸,这样为 1 个循环。2 分钟内,做 5 个循环,然后判断患者呼吸心跳是否恢复;如果没有恢复,就继续做 CPR。直到有人拿来 AED 除颤仪且能使用或者 120 急救员和其他施救者接手后,可以停止按压。

▲图片来源于摄图网

如果是未经过培训的非专业施救者,可以选择跳过人工呼吸,仅进行单纯的胸外按压 CPR 。如果能在患者倒下的 5 min 之内完成除颤,则复苏的成功率会非常高。

⚠️避免错误胸外脏按压

No.1 判断反应时,注意不要拍脸,而是轻拍患者肩膀。

No.2 错误按压方式:

✘错误第 1 种-跳跳跳

这样不仅按压无效,还可能导致患者肋骨骨折。正确按压时,请注意手掌不要离开患者胸壁。

✘错误第 2 种-不知所措地乱按

✘错误第 3 种-揉面大法

✘错误第 4 种-手臂是弯的,没伸直

温馨提醒:请勿在正常人身上做心肺复苏(CPR),以免引起肋骨骨折或导致其他损伤。

▼▼▼

心肺复苏术(CPR)是一项可以挽救生命的急救技能。

在今年 7 月份,我国发布的健康中国行动(2019-2030年)中提到,把心肺复苏纳入学生考试内容。

希望相关部门能更重视急救知识的普及,也希望更多的人能掌握这项救命的技能以备不时之需。

最后,再重复三遍这句话:

没有什么比生命更重要,没有什么比挽救生命更崇高!

没有什么比生命更重要,没有什么比挽救生命更崇高!

没有什么比生命更重要,没有什么比挽救生命更崇高!

参考文献: [1]Xu F , Zhang Y , Chen Y . Cardiopulmonary Resuscitation Training in China: Current Situation and Future Development[J]. Jama Cardiology, 2017, 2(5):1. [2]中国研究型医院学会心肺复苏学专业委员会.2016中国心肺复苏专家共识[J].中华灾害救援医学,2017,5(1):5-10. [3]健康中国行动推进委员会.健康中国行动 (2019—2030年)[EB/OL]..


责任编辑: 鲁达

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