admin 甲状腺结节是近年来非常高发的疾病，五个人中就有一个人会长结节，其发病原因与日常的生活习惯、压力大、生闷气、熬夜、遗传等因素都有一定的关系，很多人查出结节后，只要是良性的医生都会建议观察随访，有的人观察后结节长大了或者恶变了，那么这时候患者都会选择开刀手术来治疗，手术的风险很多人不了解，开刀后悔的人也数不胜数！
这期直播就跟大家聊聊开刀后出现的并发症及后遗症问题，以及不开刀的微创治疗有哪些优势？微创治疗会不会复发？4级以上的结节以及甲状腺乳头状癌能不能微创治疗？有没有风险？等……大家比较关心的问题！
一、开刀手术后出现的并发症及后遗症问题
（1）复发率高：如果切除了部分甲状腺，甲状腺的功能就不全了，而且在术中不易切除干净，假如切除不干净，那么复发率是极高的。如果病情再次复发，再次手术的话甲状腺的功能也将永久性丧失。
（2）手术治疗还极易损伤喉返神经：造成声音嘶哑，严重者不能发音讲话。容易造成永久性甲减，需要终身服药。
（3）手术时甲状旁腺很容易被一并切除，挫伤或其血液供应受累时，都可引起甲状旁腺功能不足，引起常见的手足抽搐，严重病例还会伴随喉和膈肌痉挛，以至于引起窒息死亡。
（4）在甲状腺手术中因必须切断某些血管，造成甲状旁腺血供受影响或甲状旁腺的血液回流受阻出现淤血所致，常常会出现手足麻木等术后后遗症，后期康复是很难使其恢复正常的。
（5）甲状腺手术中要大范围的分离切口上下的皮瓣，这极易造成切口周围组织的水肿。甚至严重的话是会引起炎症感染的。
（6）甲状腺手术后颈部会留有一条明显的线样的疤。而疤痕反应的过程中会收缩牵拉创面附近的气管而造成吞咽时的牵拉感甚至会刺激气管引发咳嗽，这个也是手术后常见的并发症之一，针对这种情况后期是需要很长时间治疗康复的。
二、不开刀的微创治疗有哪些优势
采用多模态超微介入疗法能够精准定位，直达病灶、瞬间汽化病变组织，灭活瘤体细胞，使结节、瘤体失去活性，迅速萎缩凋亡直至消失，快速高效、不损伤周围组织及腺体。
1、疗效显著，有效率达98.2%
2、创伤小，无辐射，不留疤
4、保全甲状腺功能
5、治疗时间短、住院时间短
三、微创治疗会不会复发？
根据临床数据表明，接受过微创治疗的患者，复发率其实是非常低的，一般不会再复发。
如果生活作息不调整诱发甲状腺增大也会导致甲状腺结节再次复发，所以甲状腺微创治疗后保持良好的生活作息，定期复查甲状腺。
四、4级以上的结节以及甲状腺乳头状癌能不能微创治疗？有没有风险？
甲状腺结节4级以上，没有转移颈部淋巴结是可以进行微创治疗的。
临床证实，甲状腺乳头状癌也是可以微创治疗的，直径小于1cm，穿刺证实为微小乳头状癌，同时影像学检查没有发现颈部淋巴结转移的可以进行微创治疗。
以下6种情况可以微创治疗
1、4级以上的结节有恶变征象的（淋巴结未转移）
2、近期甲状腺结节明显增大
3、部分恶性结节（淋巴结未转移）
4、穿刺证实为微小乳头状癌：超声提示单发结节，直径≤1cm，没有贴近包膜(距离> 2mm)，没有可疑淋巴结转移;
5、良性结节引起压迫症状，出现持续性声音嘶哑、发音困难、吞咽困难和呼吸困难一项症状;
6、巨大型甲状腺结节疑难病（淋巴结未转移）
微创治疗有没有风险？
相对于开刀手术，是没有风险的，不会有后遗症，不影响甲状腺功能，不需要终身服药。
如果是甲状腺乳头状癌微创治疗，也不用担心有风险，因为乳头状癌恶性程度很低，而且生长缓慢，对于绝大部分人没有性命之忧，因为微创治疗更精准，能有效做到一针到位、彻底消除癌灶！