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城镇职工医疗保险须知

操作方法

这种医疗保险是通过用人单位和个人缴费,建立的医疗保险基金。因此是每个月都会进行费用的缴纳,达到法定的退休年龄时并且累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,同样按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

保险金额是参保人员患病就诊发生医疗费用后,医疗保险经办机构在参保者缴纳金额后对参保者进行一定的经济补偿,而非前期补偿。并且需要达到规定的医疗花费的最低金额。

住院院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。

在社保相关问题查询时可以通过社保中心查询:可以携带身份证到各区社会保险经办机构业务办理大厅查询。在线查询:全国医保卡余额查询(选择所在城市查询系统进行查询)。电话咨询:拨打劳动保障综合服务电话“12333”进行政策咨询和信息查询。

责任编辑: 鲁达

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