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【听中医】药引
药
微导入
我们吃西药，很简单，就是用温水送服。但原来吃中药并不是喝下去就行，有些中药是要用到药引的。别以为只有武侠小说或古装剧才有，原来喝中药配药引还真是有实际作用的。但为什么吃中药要用药引呢？喝哪些中药需要用到药引呢？我们今天的节目请来广州中医药大学第一附属医院的专家教你喝中药。
引
专 家 简 介 |
谭汉添，广州中医药大学第一附属医院药学部副主任药师，擅长中医食疗保健养生和中、西药用药指导。
问&答
谭汉添：因为每一味中药都有它的性味归经，那它这个药引通常就是用某一种物质作为媒介来引导这个药物的药效可以达到病变部位，或者是某一个经脉，可以令到这个药物起效更加快，或者是相对可以增强那个药效。
主持黄裕鹏：那有什么中药是需要用到药引?
谭汉添：首先我们说的中药或者中成药，它要看一看是什么病，然后根据它这个治病的取向来决定它用什么药引。
主持黄裕鹏：通常我们有什么药是需要药引的呢？
谭汉添：比较多的是一些解表散寒的药，或者是医脾胃病方面的，还有一个活血化瘀方面的药，都通常会用到药引。
主持黄裕鹏：有什么药是可以拿来做药引的？
谭汉添：其实很多人的家里都存在一些可以作为药引的材料，比如黄酒、大米、小米，甚至食醋、姜、葱和盐，都可以做药引。
主持黄裕鹏：黄酒就是我们通常用来吃阿胶的，这种也算是药引吗?
谭汉添：其实它是起到一个药引的作用，酒类就起到了一个解表散寒的作用，还有一个活血祛风的作用。白酒都是起到类似的作用，但是黄酒和白酒之间还是有一定区别的，黄酒的酒精度是比较低的，一般在20度以下，它含有比较丰富的营养成分，白酒是没有这个营养成分的。黄酒通常用作为补血、活血类中药的药引，而白酒的酒精度较高，主要用活血化瘀、祛风湿类中药作为药引。
主持黄裕鹏：白酒是不是拿来泡药酒用的，可以喝下去？
谭汉添：泡药酒必须用白酒，因为它的酒精度高，才可以起到一个融合的效果，或有一定的抑菌作用。如果送服活血化瘀或祛风湿的中药，都能起到一个加强的药效的作用。
主持黄裕鹏：药引除了是用来送服，或者和药煲来一起喝之外，外用也是药引。
谭汉添：如果讲到外用，它的意义就应该是作为一个媒介的作用。
主持黄裕鹏：你前面讲了很多种药引，我们应该怎么去运用这些药引呢？
谭汉添：首先要看我们用这个药物，或者是医什么病，这个中药起到的作用，根据治疗的取向去使用不同的药引。
主持黄裕鹏：感冒药就通常不用药引了吧？
谭汉添：感冒通常比如那些风寒感冒的，我们可以用到生姜和葱白，来增强发散风寒或解表的作用。
主持黄裕鹏：那些“盒仔茶”加几片姜就当作是药引了吗？
谭汉添：是的，能起到加强发散还有解表的作用。
主持黄裕鹏：其实这些药引我们平时都有用到，只不过我们没有意识到它就是药引。
谭汉添：只不过是不知道为什么医生叫我们加一些东西下去，到底是什么作用。其实它就是起到一个药引的作用。
主持黄裕鹏：感冒药我们用了药引是知道，那有什么病是用了药引我们都不知道的？
谭汉添：比如你前面提到的阿胶，要加些黄酒下去，这就起到一个增强补血的作用。
主持黄裕鹏：是不是一般的补药都会用到药引？
谭汉添：补气补血或者是补血活血的药，通常会加一些药引。比如大枣、黄酒都是常用的药引，这个大枣就起到一个益脾胃养血安神的作用。它通常用在补脾胃中药中成药，或者一些用于气血不足的药，通常会加入大枣来增强这个养脾胃养血的作用。
主持黄裕鹏：大枣是加到那个补脾胃的药里去就行了，还是说我需要另外煲开它？
谭汉添：假如是煲中药就可以直接把大枣加进去，若是中成药比如桂皮丸、人参丸，这些本身是中成药的我们可以用大枣煲水，用这个大枣水来送服。
主持黄裕鹏：那膏方呢?有没有膏方是需要药引的?
谭汉添：膏方的配伍是比较充分的，一般不需要另外加，一般服这类膏方，它的成分不是固定的，通常是医生根据病人的情况开出来的。那需不需要加药引呢？一般医生开这个膏方的时候会和患者讲明。
主持黄裕鹏：既然中药的药引多则上百种，少则十几种，吃什么药要用到什么做药引真是一个大学问来的。那通常润肠通便的药又需不需要药引呢？
谭汉添：讲到这个润肠通便的药，通常会用蜂蜜水来作为药引。
主持黄裕鹏：好像那些丸剂或膏方，都拿了蜂蜜去收膏或者收丸。
谭汉添：膏方的制作很多时候都会加比较多的蜂蜜，所以这个时候膏方是不需要再加入蜂蜜水了。而这个丸剂它制作的时候加入极微量的蜂蜜，这个时候用蜂蜜水去送服就是比较有意义的。很多这个用于润肠通便的中药或者中成药，如麻仁软胶囊、润肠丸，会用到蜂蜜水送服。蜂蜜除了润肠通便，还有一个润肺止咳的作用。
主持黄裕鹏：药房买那些药丸的时候，他们会不会跟消费者说，你回去要拿蜂蜜水送服的？
谭汉添：一些有经验的药师可能会跟你说用蜂蜜水送服，但通常是不会专门去和消费者说的。医生开方的时候会嘱咐病人的情况来跟你讲解需不需要去加这个蜂蜜。
主持黄裕鹏：其实它还有其他的功效吧？
谭汉添：比如润肺化痰的中成药，百合固金丸、羚羊清肺丸、肺宁颗粒，这些中成药用蜂蜜水送服，可以增强润肺止咳的作用。
主持黄裕鹏：所以我们要留意了，如果遇到这些药的时候，需要蜂蜜水送服。
谭汉添：是的，如果是特殊的药物，就不要随意加任何的药引了，需要听取医生意见。
主持黄裕鹏：所以说我们平时在医院看病，如果没有什么事还是拿白开水送服，如果医生专门和你说了，你就一定要谨遵医嘱。
谭汉添：看门口类的药，我们可以通过简单的常识去判断，需不需要加入药引的。
主持黄裕鹏：除了刚才我们说的吃甘和茶用了生姜、紫苏、葱白水做药引，自己都不知道。还有一样，米汤也是药引，估计大家也是没留意。米汤通常是什么时候会变成药引呢？
谭汉添：米汤无论是小米或者大米都可以的，起到一个健脾胃养胃气的作用。
主持黄裕鹏：如果有慢性溃疡或者胃不舒服的时候就可以用到米汤了。
谭汉添：经常胃动力不足或者脾胃虚弱的，吃健脾胃的药加入小米汤就可以增强功效了，例如香砂养胃丸、参灵白术散这一类的中成药加入小米汤就会增强功效。
主持黄裕鹏：那个小米汤是指煲白粥时的粥水，还是煮饭时的米水呢？
谭汉添：这个米汤是煮饭那个饭没收干之前的水叫米汤，那个米里面的维生素是比较丰富的。在米汤里面已经融合了很多大米或者小米的营养成分在里面。
主持黄裕鹏：但是我们现在用的是电饭煲？
谭汉添：假如我们煮饭的时候是要比平时多用些水的，否则，装了米汤后面煮的饭就会半生熟。
主持黄裕鹏：这样听来米汤不用配药平时都可以直接喝了。
谭汉添：是的，假如平时自己感觉脾胃比较弱的，经常喝点米汤会比较好。米汤起到缓慢调节脾胃功能的作用，还有护胃的作用。健脾胃是增强脾胃的功能，而护胃是保护脾胃不受到药物的影响和伤害的。
主持黄裕鹏：所以有些药是会伤害的，需要用米汤去保护肠胃了。
谭汉添：没错，比如一些中药里面有比较补寒的成分，比如黄连、金属或贝壳类中药，对脾胃会有一定的损伤，这个时候去饮用小米汤就起到护脾胃的作用。
主持黄裕鹏：我们煮石岐外感茶要放一把米下去。
谭汉添：是这个道理，或者我们煲中药的时候可以加一小把米进去，都有类似的作用。
主持黄裕鹏：粥水是代替不了米汤的吧？
谭汉添：其实粥水都有类似的作用，但是粥因为它熬的时间比较长，它里面的维生素可能受到破坏，而米汤对身体维生素的保存可能相对会好一点。
主持黄裕鹏：那我煮粥的时候不煮那么久，刚烧开就装它来喝，也算是米汤吧？
谭汉添：都可以的。
主持黄裕鹏：米汤和粥水都可以是药引，那么红糖水有解毒的功效，它也应该是药引了吧？
谭汉添：红糖有一个去风寒喝补血活血的作用，通常调经类的中药可以适当加入红糖的。
主持黄裕鹏：通常是妇科吧，月经期喝生姜红糖水？
谭汉添：例如益母草颗粒加入红糖就会加强药效。它其实除了妇科药经常用到，还有风寒感冒药和补血类中药都可以加入红糖。
主持黄裕鹏：染了风寒喝生姜红糖水，那这个可以算作是感冒药。我们吃完螃蟹之后喝生姜红糖水，就是起到驱寒的作用？
谭汉添：一个是去了虾蟹的寒气，还有一个是解毒的作用。
主持黄裕鹏：平时我们喉咙痛会喝淡盐水，吃荔枝也会喝淡盐水。这个盐水又算不算是药引呢？
谭汉添：食盐就是一个清热降火或滋阴降火的作用，作为中药来讲它是可以引药入肾经的作用。平常我们吃的六味地黄丸、知柏地黄丸等这类中成药，加入淡盐水来送服，就会起到一个加强滋阴补肾经的作用
主持黄裕鹏：就是那些补肾阴的药大家以后可以拿淡盐水去送服了。
谭汉添：是的，可以起到一个加强的作用。
主持黄裕鹏：就是很多药引如果药师不和你说，你是想不到要用这些去送服的。但是这些经验为什么不可以写到那些药物的说明书里面呢？
谭汉添：因为说明书只会针对药物本身去标记的，除了极个别会用到某些辅助材料的它会注明，否则它不会在说明书里体现。
主持黄裕鹏：那它写个建议在药效那边也好啊
谭汉添：假如讲药引写进说明书就没有那么规范，规范通常来说就是不包含药引的写法的。
主持黄裕鹏：那谭老师，我想知道来你这里看病的话，你们会不会把这些药引写出来给病人看呢？
谭汉添：这个是不会的，作为医生来说，会根据需要，通常会口头交代病人，个别会写在那个处方上面，而作为药师发药通常只会遵医嘱。所以我们平时就掌握这些关于药引的这个基本常识，如果是自己去买药的时候，就可以适当的运用。
主持黄裕鹏：那这样看来我们这期节目很有意义哦，谭老师。
谭汉添：其实很多所谓的药引家里已经是准备在那里了，只不过是不清楚也可以用来送药喝和做药引而已。
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编辑：冯殷
复核：郑小英、刘庆钧
责编：张秋霞
审定：方宁