鲁达
用手教你DIY内镜诊疗中的小东西，快来Get！
资料来源：医学界消化渠道
作者：仁秋市人民医院内镜中心韩庆峰
自制透明帽子
内镜用隐形毛是内镜治疗不可缺少的消耗品。
固定在内镜的先端部，具有固定视野，增加视野空间等作用。广泛用于内镜下息肉切除，取异物，镜下止血等操作。
但透明帽是专用耗材，为一次性使用，一个透明帽的价格在500元左右，价格昂贵，使用会给患者造成较大的负担。
原装与DIY透明帽
制作过程
美工刀，把管子压扁，一刀切成，否则不平整。
医用进口硅胶管，高透明，软管，无毒，无味，对人体不会造成任何伤害。肠镜的内外径为12*14，胃镜的内外径为8*10或10*12，每个透明帽的长度为1.2~1.5 cm，同时透明帽一侧剪出侧孔，以防止粘膜吸入透明帽造成损伤。
松一点紧一点不要紧，松的加防水胶布，紧点管子本身有弹性。
经反复试用，未对患者胃肠粘膜造成损害，完全能达到原版透明帽的使用效果。而且在取食管及胃内异物的时候，可以根据需要裁剪透明帽的长度。这个是成品透明帽所不能达到的，一米的医用进口硅胶管的价格3元，可以裁剪出70个左右的透明帽，这个成本每个透明帽为4分钱，价格可以忽略不计。自制透明帽既达到了使用效果，又为患者减轻了大量费用，确实能达到一举两得的效果。
自制注水管
单通道的肠镜做治疗尤其是ESD时，当创面出血及需要冲洗的时候，需要将活检孔道的器械取出，然后才能向肠道里面注水。但是当出血量大的时候冲洗再次进入器械又重新出血，此时器械和注水不能同时进行。
自制注水管制作方法：透明塑料硬管内外径为1.0*1.5 mm，总长度约2米。将硬管及透明帽置于内镜先端部，硬管位于透明帽内侧，注意硬管露出长度不能超过透明帽长度，以免划伤肠道。透明帽另一端用防水胶带固定，以防止硬管脱落，每隔30~40 cm将硬管放于结肠镜镜身外侧，用透明胶带固定。注意间隔区域内硬管留出一定的长度，以防止结肠镜操作过程中，硬管损伤肠道。硬管另一端可以接水泵，也可以接输液器的头端输液管（去掉针头）。
使用方法：50 ml注射器，接输液管，直接向硬管内注水。
优点：在治疗时可以肠道冲洗与器械操作同步进行，避免器械反复进出管道。经过试用，注水压力可以达到经活检孔道注水的压力，未发现对肠道造成损伤，对没有注水管道的肠镜尤其适用。
最后，感谢中国消化内镜超级群、医学界胃肠诊疗群、医学界消化内镜班、医学界消化频道、中日消化内镜交流论坛、指尖的艺术_消化道早癌诊治各个群的老师，对我们基层医院医生的指导。现将群内浮萍老师制作透明帽的方法结合自身的使用情况做成课件，希望对大家有所帮助。
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