一、中成药的药引
1、米酒。
功效:一片经络,活血化淤
适用:滑落丹、SING LAN(“消肿”)、骆驼丸、七里山(辣椒和“奇瑞”的同音),由此可以记住七里山具有活血行气的功效,可以将黄酒用作药物。)。
2、姜汤
功效:中度酸寒,停止呕吐。
应用:藿香正气丸、附子理中丸
3、淡盐水
功效:给肾脏引入药物
应用:六味地黄丸、大补银丸
4、新鲜芦苇根汤
功效:热透明表,生津
应用:银翘解毒丸
5、青茶。
功效:在明确的利益下
应用:川芎茶分散
6、米国
功效:保护肠胃气体
适用:四神丸(信阳许可白天很容易损伤中期)、脱义丸(“脱义丸”即解大便,脱义丸功效容易腹泻,苦寒容易伤胃,所以用米汤保护肠胃。
7、焦三仙
Ø功效:消导积滞
Ø应用:至宝锭(功能清热导滞,可由“至”联想滞,“宝”联想饱,由此记住其具有消导积滞的功效)。
二、处方中对产地和品质有要求的饮片
1、对产地有要求的饮片
Ø怀山药、田三七、东阿胶、杭白菊、江枳壳
Ø记忆方法:
2、对品质有要求的饮片
Ø明天麻、子黄芩、左牡蛎、左秦艽、金毛狗脊、鹅枳实、马蹄决明、九孔石决明
记忆方法:
三、特殊煎药方法
1、先煎
Ø增加药物溶解度:矿石类、贝壳类、动物角甲类饮片因质地坚硬,有效成分不易煎出,应打碎先煎20分钟,再与它药同煎。
比如:生龙骨、生磁石、生牡蛎、鳖甲、鹿角霜
Ø降低或缓解药物毒性:某些有毒饮片先煎可降低毒性或消除毒性。
如生川乌、生草乌或制附子,经1~2小时的煎煮后,可使乌头碱分解为乌头原碱,降低毒性。
2、后下
Ø气味芳香、含挥发性成分的饮片不宜久煎,以免有效成分散失。一般在其他药煎好前5~10分钟入煎。
如降香、沉香、鱼腥草、砂仁 、白豆蔻、薄荷等。
Ø久煎有效成分易破坏的饮片需后下,一般在他药煎好前10~15分钟入煎。
如钩藤、苦杏仁、徐长卿、生大黄、番泻叶等。
3、包煎
Ø含黏液质较多的饮片在煎煮过程中易粘糊锅底,宜包煎。
如车前子、葶苈子。
Ø富含绒毛的饮片宜包煎,因绒毛能刺激咽喉,引起咳嗽。
如旋覆花、辛夷、枇杷叶等。
Ø花粉等微小饮片宜包煎,避免漂浮影响有效成分的煎出。
如蒲黄、海金沙、蛤粉、六一散等。
4、烊化(熔化)
Ø一些胶类,蜜膏类中药不宜与群药同煎,以免煎液黏稠而影响有效成分的煎出及结底糊化。可将此类药置于已煎好的药液中加热熔化后一起服用。
如鹿角胶、阿胶、龟胶等。
5、另煎
Ø一些贵重中药,为使其有效成分充分煎出,减少有效成分被其他药渣吸附引起的损失,需在另器单独煎煮取汁,再将渣并入其他群药合煎,然后将前后不同煎煮的药液混匀后分服。
如西红花 、人参、西洋参等质地较疏松者,需另煎30~40分钟。
质地坚硬的贵重药,如羚羊角、水牛角等应单独煎煮2~3小时。
6、对服
Ø对于液体中药,放置其他药中煎煮,往往会影响其成分,故应待其他药物煎煮去渣取汁后再行对入服用。
如黄酒、竹沥水、姜汁、鲜藕汁、梨汁、蜂蜜等。
7、冲服
Ø一些用量少,贵细中药宜先研成粉末再用群药的煎液冲服,避免因与他药同煎而导致成分被药渣吸附而影响药效。
如羚羊角、雷丸、蕲蛇、金钱白花蛇、三七、琥珀、鹿茸、紫河车、沉香。
8、煎汤代水
Ø其目的是使药物充分煎出,发挥疗效。煎汤代水的药物,质地泡松,用量大,一般先煎15~25分钟,去渣取汁,再与其他药物同煎。
如葫芦壳、灶心土等。
四、用药禁忌
1、十八反
本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌。藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。
Ø蒌:全瓜蒌、瓜蒌皮/仁、天花粉
Ø乌:川乌、附子、草乌
Ø参:丹参、南沙参、人参、玄参、苦参
记忆方法:当男人炫苦
2、十九畏
硫黄原是火中精,朴硝一见便相争。
水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧。
巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情。
丁香莫与郁金见,牙硝难合荆三棱。
川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂。
官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。