不久前,河南科技大学第二附属医院内分泌科的医护人员在进行社区糖尿病筛查时,他们精心制作的《糖尿病风险评估问卷》受到居民们的欢迎。花几分钟回答下面这8个问题,可评估自己在未来几年内发展为Ⅱ型糖尿病的风险。今天您也来测测吧,出题专家河南科技大学第二附属医院内分泌科主任李雪峰进行了详细讲解。
糖尿病风险评估问卷
1.有直系亲属患糖尿病吗?
没有(0分)有:祖父母、姨、舅、叔、伯、表(堂)兄弟姐妹(3分)有:父母、兄弟姐妹、子女(5分)
解析 不管是Ⅰ型还是Ⅱ型糖尿病,均与遗传因素有关。糖友的后代比健康人的后代更易患上糖尿病,且Ⅱ型糖尿病的遗传性更明显。特别是一级亲属,比如父母患糖尿病,其子女患糖尿病的概率超过50%。
2.有没有曾经在体检或其他疾病就诊期间发现血糖升高?
没有(0分)有(5分)
解析 任意时间发现血糖升高,一定要提高警惕,即便没有“三多一少”(多饮、多尿、多食,体重减少)症状,也要复查。市民可记住三个数字——6、7、11.1。空腹血糖最好不要超过6,一旦介于6.1—7之间,说明已处于糖尿病前期,需遵医嘱调理。空腹血糖≥7或餐后血糖≥11.1,均可确诊为糖尿病。
3.您的年龄?
<45岁(0分)45—54岁(2分)55—64岁(3分)>64岁(4分)
解析 50岁后,糖尿病发病率一年比一年高,与胰岛细胞生理性的衰退有关。
4.您的肥胖程度?
BMI指数<25(0分)BMI指数:25—30(1分)BMI指数>30(3分)。体重指数(BMI)=体重(千克)÷身高(米)的平方。
解析 肥胖和糖尿病互为因果。从临床统计来看,大部分Ⅱ型糖尿病患者确诊时都有肥胖或超重。糖友患病后,身体脂肪代谢还将进一步紊乱,可加重肥胖。
5.您的腰围(经过肚脐绕一圈来测腰围)?
男性:<94cm(0分),94—102cm(3分),>102cm(4分)女性:<80cm(0分),80—88cm(3分),>88cm(4分)。
解析 中心型肥胖更易诱发糖尿病。男性腰围≥94厘米(2尺8)、女性腰围≥80厘米(2尺4)被称为中心型肥胖,也就是内脏脂肪堆积过多。
6.您是否每天至少进行30分钟的体力活动?
是(0分)否(2分)
解析 运动可以增强细胞的代谢活力,还能控制体重,可记住“1357”运动口诀:“1”是每天都要运动,“3”是每次最少活动30分钟,运动强度以微喘、不影响说话为宜,“5”是一周至少运动5次,“7”是运动时心率不超过170减去年龄所得数值。
7.您多久吃一次蔬菜、水果?
每天(0分)不是每天(1分)
解析 糖尿病与吃喝关系密切。每天主食不超过6两、脂肪不超过25克,多吃蔬果,有利于血糖控制。
8.您有没有高血压?
没有(0分)有(2分)
解析 高血压和糖尿病是同源性疾病,往往互为因果,相互影响。高血压引起的血管并发症往往会加重糖尿病病情,所以高血压患者要定期查血糖,而高血压是糖尿病主要并发症之一。
风险评估
把这8道题的分数加起来,看看您患Ⅱ型糖尿病的风险有多大:>20分,风险极高;15—20分,风险高;12—14分,风险中等升高;7—11分,风险轻度升高;<7分,风险低。
请大家记住预防糖尿病数字歌:一个信念(与肥胖决裂),两个要素(不多吃一口,不少走一步),三个不沾(不吸烟,不饮酒,不熬夜),四个检查(定期查体重、血压、血糖、血脂),五六个月(减肥不求速成,每月减一两公斤即可,五六个月就见成效),七八分饱(饮食上要“总量控制、结构调整、吃序颠倒”,即每餐只吃七八分饱,以素食为主,同时保证营养均衡;进餐时先吃青菜,快饱时再吃些主食、肉类)。
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