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【成人正常体温范围】护考必背100篇——体温篇

护理考试必须背100篇。为了让所有人更快地记住护理考点,以有效的记忆为主,成为充满自信的护理人。

本周小编在博傲教育教材《过关解读》中给大家整理的护考必考体温考点。体温的知识点繁杂,大家在学习的过程中部分内容有所混淆,结合考情频率,配以图片形式,分享给大家学习,祝大家顺利通过考试!

正常体温的生理变化

01 体温形成

由三大营养物质糖、脂肪、蛋白质氧化分解产生。

02 产热过程

主要部位:肝脏(安静状态下为主要)和骨骼肌(活动状态下主要)。

03 散热方式

1.辐射散热:人体主要散热方式。

2.传导散热:通过接触散热(高热用冰袋、冰帽降温)。

3.对流散热:通过气体或液体流动交换热量(风扇降温)。

4.蒸发散热:水分从液态到气态带走热量(酒精擦浴)。

注意:外界温度低于人体皮肤温度,通过辐射、传导、对流散热;外界温度高于人体皮肤温度,蒸发成为唯一散热方式。

04 体温调节

调节中枢是下丘脑;视前区—下丘脑前部是体温调节中枢的关键部位。

05 正常体温

1.口温:36.3-37.2℃ 平均37.0℃。

2.腋温:36.0-37.0℃ 平均36.5℃。

3.肛温:36.5-37.7℃ 平均37.5℃。

06 影响因素

1.昼夜因素:一般清晨2-6时体温最低,下午1~6时体温最高。

2.年龄因素:儿童基础代谢率高.体温可略高于成人;老年人基础代谢率低,故体温偏低。新生儿体温中枢发育不完全,易受环境温度影响,应注意保暖。

3.性别因素:成年女性体温比成年男性高0.3℃,可能与女性皮下脂肪层较厚,散热减少有关。女性在排卵日前体温较低,排卵日最低,排卵后体温升高.这与体内孕激素水平周期性变化有关.孕激素具有升高体温的作用。

4.其他因素:肌肉活动、药物、精神、情绪、进食等都可影响体温。

异常体温

01 体温过高

1.发热的定义:机体在致热源的作用下,体温调节中枢调定点上移引起升高。发热可分为感染性发热和非感染性发热,感染性发热最常见!

2.腋温超过37℃或口腔超过37.3℃,一昼夜体温波动在1℃以上可称为发热。

02 发热程度

1.低热:37.3-38.0℃

2.中度热:38.1-39.0℃

3.高热:39.1-41.0℃

4.超高热:41.0℃以上

03 发热过程

1.体温上升期:产热大于散热,常有寒战,皮肤苍白,无汗。骤升见于肺炎球性肺炎、疟疾。缓升期见于伤寒。

2.高热持续期:产热散热在高水平上平衡,无寒战,面色潮红、皮肤灼热、口唇干燥。

3.体温下降期:散热大于产热,无寒战,大量出汗、皮肤潮湿、易虚脱休克。

注意:三个阶段特点为上升期皮肤苍白,持续期发红,下降期易虚脱。可以记忆为“白里透红易虚脱”。

体温的测量

01 体温计的消毒与检查

1.常用的有:70%乙醇、1%过氧乙酸、1%消毒灵溶液消毒。

2.口表、腋表、肛表应分别消毒、清洗与存放。

3.消毒液和冷开水须每日更换,盛放的容器应每周消毒。

4.检查体温计:将所有体温计的水银柱甩至35℃以下,于同一时间放入已经测试过的40℃以下的温水内,3分钟后取出检视。若读数相差0.2℃以上、玻璃管有裂隙、水银柱自动下降的体温计则取出,不再使用。

02 体温测量的方法

体温测量的方法测量前,水银柱应在35℃以下,测量后,将体温计甩至35℃以下。

方法:

1.腋下测温法:擦干胶窝汗液,屈臂过胸夹紧,10分钟后取出。

2.口腔测温法:体温计放于舌下热窝,即舌系带两侧,3分钟后取出。

3.直肠测温法:病人侧卧、俯卧或屈膝仰卧位插入肛门3~4cm3分钟后取出。(婴儿1.25cm,幼儿2.5cm)

腋下

口腔

肛门

在发热中还有重点的几种热型,例如:稽留热、弛张热等,考试也是必出考点,涉及的知识点较多,小编下期单独摘出为大家分享~

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