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病态红细胞的插图
当你发现猫的牙龈粘膜、眼睛粘膜和耳朵从正常的红色变成苍白的颜色时，你首先想到什么？(大卫亚设)。
是的，贫血。猫的耳朵、牙龈和眼睛黏膜上分布着很多非常小的血管，所以猫血液中的红细胞减少时，这个粘膜或部位会出现苍白的症状。因此，贫血也被称为“红细胞减少症”，这是很多猫疾病中出现的症状。需要注意的是，贫血并不属于特定疾病，只是一些潜在疾病的症状，一般来说，单纯贫血不会威胁猫的生命，通过某种措施可以帮助猫增加红细胞的数量。但是，如果不能及时发现可能导致贫血的潜在疾病，随着时间的推移，症状可能会更加严重和明显，疾病也可能相应地发展，疾病发展到一定程度后出现非常明显的症状时，会对猫的健康产生重大影响，甚至危及猫的生命。
所以，对于猫咪贫血也是我们不容忽视的哦！本文喵大夫就从“猫贫血”给大家进行分析吧，本文主要包括“什么是贫血、贫血的类型、导致猫贫血的原因、症状以及应对措施”五个方面。
猫贫血
贫血是一个医学术语，指的就是血液中红细胞（RBC）和血红蛋白（HB）数量的减少，它不是一种特定的疾病，而是一些其它疾病过程或病症的结果。
红细胞在骨髓中产生并释放到血液中，在红细胞中含有一种被称为血红蛋白的特殊含铁分子，这种特殊的分子主要作用就是让红细胞从肺部吸收氧气并将其带到各个身体器官当中去，对维持猫咪机体器官健康起着十分重要的作用；当血液中红细胞的数量减少时，猫咪就会因此出现与低氧供应相应的症状，比如嗜睡、身体虚弱和牙龈苍白等；贫血通常是由于很多疾病所引起的，如果不及时发现和治疗，贫血会严重影响猫咪的生活质量，在严重的情况下，可能还会导致其出现死亡。
贫血可以发生在任何年龄阶段、品种以及性别的猫咪！
猫贫血的类型
贫血的类型可以大致分为再生性贫血和非再生性贫血，不同类型的贫血也是由于不同原因或疾病所引起的。
1、再生性贫血通常是由于受伤、寄生虫感染、细菌或病毒感染等疾病所导致的突然或急性失血的结果，在再生性贫血中，猫咪的骨髓可以通过增加红细胞的产生来响应循环红细胞水平的降低。
2、非再生性贫血通常是猫咪慢性疾病所导致的结果，如肾功能衰竭，因为肾脏产生的激素有助于红细胞的产生，当肾脏不能正常工作时，就会导致骨髓产生红细胞的数量减少，并引起猫咪出现贫血的症状；在非再生性贫血中，患病猫咪的骨髓因为某些疾病的原因会对机体低水平的红细胞没有任何反应，也不会产生新的血红蛋白细胞；所以，骨髓异常和刺激红细胞生成的激素减少通常被归类为非再生性贫血。
一般来说，再生性贫血在幼猫中比较常见，而非再生性贫血在老年猫中更加常见；因为在幼猫中，我们往往会看到诸如跳蚤感染和血液寄生虫等问题是导致出现贫血的关键；在老年猫中，其原因就更加倾向于猫咪任何器官系统的慢性疾病，比如肾脏疾病。
导致猫贫血的原因
再生性贫血通常是由于红细胞的破坏增加（称为溶血）或失血（比如过度出血）而引起；而非再生性贫血通常是由于骨髓中存在的潜在问题所引起，这些潜在问题就会干扰红细胞的产生而导致贫血；具体的原因包括：
1） 再生性贫血（失血性贫血和溶血性贫血）
- 外伤；
- 器官或局部溃疡和肿瘤（良性和恶性）出血；
- 由于血液凝固不良导致贫血；
- 过度出血（体内或体外、肠道内等）；
- 猫传染性贫血；
- 跳蚤等寄生虫感染；
- 免疫介导导致的溶血性贫血（猫咪的自身免疫系统攻击红细胞）；
- 中毒（洋葱中毒或对乙酰氨基酚中毒）；
- 红细胞脆性增加（比如丙酮酸激酶缺乏症）；
- 低血磷；
- 输血导致血液不相容；
- 新生猫咪溶血症。
2） 非再生性贫血
- 猫白血病病毒（Felv）感染（主要看感染程度）；
- 猫免疫缺陷病毒（FIV）感染；
- 猫咪骨髓衰竭；
- 红细胞再生障碍；
- 慢性或急性肾脏疾病；
- 慢性炎症性疾病。
猫贫血的症状表现
因为红细胞的主要作用就是向身体输送氧气和营养物质，所以当红细胞水平降低时就会导致猫咪出现与这些缺陷相关的临床症状，常见的症状包括：
- 皮肤和粘膜出现苍白，这是猫贫血的常见临床症状，通常表现在牙龈粘膜、眼睛、皮肤以及耳朵等小血管分布比较密集的部位；
- 身体虚弱和嗜睡；
- 食欲降低和活动减少；
- 心率增加和呼吸频率加快，特别是在贫血严重的时候最常发生；
- 贫血的猫咪还会出现异食癖，会出现舔舐混泥土、吃猫砂或吃土等异常表现；
- 黄疸，部分贫血的猫咪会出现黄疸（粘膜变成黄色），这通常是肝病的标志，但可以红细胞严重降低或出现溶血现象。
除了与贫血有关的迹象之外，患病猫咪可能还会出现导致贫血的潜在疾病（比如慢性肾病）的迹象；与短期发生贫血的猫咪相比，长期逐渐发展贫血的猫咪通常能够适应贫血并且表现出较少的临床症状（直到贫血真的很严重）。
诊断猫贫血
对于猫贫血，可通过对猫咪的血液样品进行红细胞的数量和血红蛋白的浓度检查；诊断猫贫血的最常见的测试就是血细胞比容（PCV），在正常的猫咪中，25%-45%的血液将是红细胞，如果PCV低于25%，就意味着猫咪患有贫血；其它测试就包括全血细胞计数、红细胞计数和血红蛋白计数等。
当确认猫咪患有贫血时，下一步就是确定贫血类型是否为再生和确定导致贫血的原因，通常会进行进一步的检查，常见的检查包括：
- 可以通过血涂片识别在红细胞中是否增加了网织红细胞，如果存在网织红细胞增加则表明骨髓对红细胞降低有所反应，则就是属于再生性贫血，反之则反；
- 仔细观察血液涂片对于寻找可能导致红细胞破坏的寄生虫和其它可能表明白细胞计数异常升高的异常细胞也很重要；
- 血液生化测试和尿液测试也是诊断猫贫血原因的重要测试；这些测试可以评估猫咪器官功能和电解质水平，并提供有关猫的整体健康状况的有关重要信息。
- 粪便寄生虫检查也是很重要的，以确定猫咪肠道内是否存在寄生虫而导致其出现感染。
- 在某些情况下，可能还需要对患病猫咪进行X射线检查、超声波检查以及活组织检查。
最后，还应该对猫咪进行猫白血病病毒感染和猫免疫缺陷病毒感染排除诊断，因为这些病毒都是导致猫咪贫血的常见原因。
治疗猫贫血
对于猫贫血的治疗主要取决于其病情的严重程度和持续时间以及根本原因；常见的治疗方法包括：
- 如果猫咪贫血比较严重，可能需要对通过输血来稳定猫咪的症状；
- 如果猫贫血是由寄生虫引起的，不仅会使用抗生素，还会用药物治疗寄生虫本身；
- 如果猫贫血是由于免疫系统所引起，可以使用免疫抑制剂，如皮质类固醇；
- 某些引发贫血的疾病可能还需要涉及到手术，例如肿瘤或导致失血的内部创伤；
- 如果猫咪应为营养不良而患上贫血，可以通过加强营养和均衡饮食进行改变；
- 如果猫咪是因为缺铁而导致贫血，可以使用铁制剂进行补充；
- 其它治疗方法将根据猫咪的严重程度和原因而具体制定。
预后：
猫贫血的预后基于特定诊断和开始治疗前猫咪的状况；大多数猫咪如果可以在及时发现贫血并且健康状况相对良好的情况下，则预后比较好；但是由于中毒、肿瘤或自身免疫性疾病所导致的贫血或患有严重创伤的猫预后较差。
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