【换乳牙】乳牙迟早要换，烂了也没事？

广州日报(前媒体记者周洁英通讯员前春)前南医科大学口腔医院(广东省口腔医院)同时开展了两次关心儿童口腔健康的公益活动，为来穗暑假的外来工人子女免费提供五口封闭服务，并为部分需要矫正牙齿的儿童免费提供咨询、检查。

乳牙龋病

也会影响健康发育

南方医科大学口腔医院副院长、儿童口腔科专家黄少宏教授介绍，相关数据显示，我国12岁左右的孩子超过40%牙齿有不同程度的龋病，但治疗率仅有20%左右。过去十年，广东省的龋病发病率也在增加，农村的情况比城市更甚。

“很多人不重视烂牙，不到有疼痛的症状时都不带孩子看病，一方面是医疗资源不均衡，另一方面也有经济方面的考虑。还有很多幼儿家长认为乳牙有龋齿没关系。其实这是认识误区，儿童一旦发生龋齿，会快速蔓延，影响进食就会影响营养摄入和生长发育，龋病严重的还会影响恒牙的萌出和排列。孩子保持良好的口腔卫生、早发现早干预龋齿情况是很重要的。等到出现牙痛症状再处理，损失更大。”黄少宏说。

而作为萌出时间最早的恒磨牙，“六龄牙”咀嚼功能最为强大，也最容易发生龋病，甚至造成过早脱落，所以保护这四颗第一恒磨牙是很重要的。窝沟封闭是预防恒磨牙窝沟龋的最有效方法，其原理是用高分子材料把牙齿的窝沟填平，使得牙面光滑易清洁，细菌不易存留。需要提醒的是，窝沟封闭后也要督促孩子好好刷牙，定期接受口腔检查，如果发现封闭剂脱落，应重新封闭。医生介绍，封闭剂脱落的几率不大，而且都是安全材料，家长也不必担心脱落后被吞咽的问题。

部分牙颌面部畸形

要在乳牙期干预

同样地，很多家长对孩子矫正牙齿畸形的时机认识也有误区。该院正畸科党支部书记、科主任刘从华教授介绍，儿童口腔疾病患病率很高，尤其是牙颌面部的畸形，需要早期干预和矫治，但往往由于家长忽视而错过了最佳的矫治时机。“牙颌面部的畸形，有的是先天遗传的因素所致，还有很大一部分跟后天的不良习惯有关，比如咬舌头、咬唇、咬笔和玩具等，都会影响相关部位的骨骼发展。”刘从华说，不少家长认为牙齿畸形要等恒牙长齐、固定以后才可以矫正，其实要具体情况具体分析，比如“地包天”，很可能不是牙齿的问题，而是上下颌骨的错位。如果不在乳牙时期极早干预，等到儿童骨骼生长的高峰期，畸形快速加重，面容大受影响，这时很可能只好手术矫正，不但难度加大孩子受苦，经济上也要负担更多。

儿童护牙

需积极防治外伤

专家建议，从孩子的乳牙萌出以后，最好每半年进行一次常规的口腔健康检查。此外，儿童活泼多动，经常有体育运动和游戏，保护牙齿还要积极防治牙齿外伤。参加体育互动和游戏时，建议穿防滑运动鞋，进行滑板、滑轮等高速运动，要戴头盔、牙托等防护用具，减少牙齿受伤的风险。牙齿是不可再生的硬组织，一旦受伤后出现牙龈出血、牙齿裂纹、折断、松动、移位，应立即到医院就诊。

如果整个牙齿脱落，极短时间内还有再植成功的可能性，越早越好，最好是能在30分钟内治疗。因此，一旦发生整牙脱落，务必尽快找到牙齿，用手捏住牙冠部位用凉水冲洗表面的脏东西，千万不要刷、刮牙根部，然后将其轻轻放回牙槽窝中；也可以将牙齿泡在新鲜的冷牛奶、生理盐水或含在口腔内，迅速到医院就诊。