luda 一天晚上，我梦见我的大脑啃了一口，出生时从睡梦中醒来。(莎士比亚)。
醒来后听到左耳里面嗡嗡响，像是翅膀高速扑动的声音。我一下子清醒过来，意识到应该是某种昆虫好巧不巧地飞进了自己耳朵里，并且狠狠咬了一口。
凌晨三点，我光顾了耳鼻喉科
想起昆虫有趋光性，我赶紧打开手机手电筒对准耳朵，给它指了一条明路，希望它能循着光源自己飞出来，一人一虫好聚好散，不要再互相折磨。举着手机照了半天，虫子也没出来，期间它似乎又咬了我耳朵几口，我整个脑壳都疼。
人一旦疼起来，就容易胡思乱想，特别是当危险离脑子如此近的时候。即使不知道这个不速之客属于哪个纲目科属种，我潜意识已经将它归为毒虫了，幻想它会咬穿鼓膜、直达大脑，然后把我脑子啃掉。
惊惧之下，我挣扎着站起来，一边在原地蹦蹦跳跳一边大力甩头，不知道的人还以为我在疯狂蹦迪。蹦到我累了，它终于也消停了一会儿，但仅仅过了一会儿，它又开始咬，一咬我又得开始蹦迪。
我一边在原地蹦蹦跳跳一边大力甩头，不知道的人还以为我在蹦迪。丨Pixabay
我琢磨着蹦到天亮自己身体也吃不消啊，最终还是决定去附近医院挂个耳鼻喉科急诊。
凌晨三点的耳鼻喉科人很少，排在我前面的只有一位大哥。和大哥一聊，才发现原来同是耳朵进虫的人。大哥是前几天耳朵进虫子了，本来没当回事，但虫子天天在他耳朵里挑衅，大哥忍不了了。为了掏出虫子，他用挖耳勺轻拢慢捻抹复挑，还往耳朵里喷酒精、灌油、塞棉花，一顿操作猛如虎，结果疼得直把耳朵捂。
不过大哥就是大哥，再疼也熬着，要不是今晚他耳朵疼痛突然加剧，听别人说话也听不太清，实在熬不住了来看急诊，我们也不会有这样的缘分。
我和大哥的治疗方法截然不同
医生过来后，让大哥坐在治疗椅上，拿耳内镜刚一看，就发出“嗬”的一声。刚刚还款款而谈的大哥一下子紧张起来，连忙问医生啥情况。医生说因为暴力取虫，大哥耳道内已经出血加严重感染了，大量炎性分泌物和油、棉花等凝结在一起，堵住了外耳道，这就是疼痛和听力下降的原因。
医生拿着耳内镜，用细镊子一点一点取出大哥耳朵里黑色或棕色的带有异味的不明物体，然后用生理盐水又是冲又是洗。期间，看起来孔武有力的大哥一直让医生轻点。
听着大哥发出嘶嘶的倒抽气声，旁观的我不禁默默捂住了自己的左耳。
差不多半小时，医生才处理完大哥的耳朵，给他开完药后，医生扭头问我为啥来医院，我手指颤颤巍巍地指了下大哥：“和他一样。”
医生示意我坐下，左耳朝向他，开始处理我的耳朵。出乎意料的是，整个过程不到十秒。
具体处理步骤如下：
1. 医生用耳内镜看了一下我的耳朵；
2. 医生拿生理盐水滋了一下我的耳朵；
3. 医生再用耳内镜看了一下我的耳朵。
然后他说：“好了。”
我：“……是什么虫子？”
医生：“蚊子。”
我：“……取出来了吗？”
医生：“滋走了。”
我：“这就好了？”
医生：“好了。”
我：“……不用开啥药吗？”
医生：“你又没像他一样（指了一下还没走的大哥）自己瞎捣鼓，耳朵啥事没有，不用开药。”
大哥有点委屈：“我也是想着把虫子搞死就没事了嘛，不然它老咬我。”
医生：“虫子是搞死了，自己耳朵也发炎了。过两天你还得再来复查看看。幸好这次没伤到鼓膜，不然更难处理。耳朵里面你都看不见，怎么能瞎搞呢？以后耳朵里面进了小东西还是及时来医院，有耳内镜看着取才安全。”
大哥猛点头：“我以后再也不瞎搞了，哪怕搞也温柔点。”
医生和我：“……”
不要像大哥一样自行处理外耳道异物。丨图虫创意
去交费的时候，大哥的治疗费是我的四倍多。走出医院大门的时候已经是凌晨四点多，大哥一路上都在后悔，说早知道就像我一样早点来医院，不至于现在这样又花钱又受罪，还得请假来复查，说到请假他又开始谈起自己那苛刻严厉的上司。
我想了半天才想到一个安慰他的理由：“虽然折腾了一夜，也还是有点收获——你学会了温柔，我学会了蹦迪。”
医生点评
张永兰 | 南开大学附属第一中心医院耳鼻咽喉头颈外科 主治医生
“外耳道异物”是耳鼻喉科常见疾病，一般儿童多见，因其年幼无知，喜欢将小物体塞入耳内。成人外耳道异物则多因挖耳、外伤等致使异物留在耳内，或野营露宿时昆虫进入耳内。
外耳道异物种类繁多，根据种类不同，可分为三类：
1、动物类异物：包括蟑螂、蚊子、飞蛾、蚂蚁、蛆、蜈蚣等。多在夜间睡觉等情况下飞入或爬入耳内。
2、植物类异物：包括谷类、豆类、小果核等。这类异物遇水体积膨胀。
3、非动植物类异物：包括小石块、沙粒、铁屑、木屑、棉签、纸团等。若为锐利异物，可刺伤外耳道皮肤。
外耳道异物的临床表现
如果是小而无刺激性的异物，可长期存留在耳道内而无任何症状；较大的异物可引起耳痛、耳鸣、听力下降、反射性咳嗽等。
具体而言，活昆虫等动物性异物可在外耳道内爬行骚动，引起剧烈耳痛和耳鸣。植物类异物遇水膨胀后，可引起炎症，或压迫外耳道引起胀痛和听力下降。尖锐性异物进入耳内可使患者发生难以忍受的疼痛、耳鸣，甚至引起出血。
并且，异物位置越深，以上症状会越明显，甚至损伤鼓膜和中耳。
发生外耳道异物时的注意事项
一旦有异物进入外耳道，不要慌张，立即就医。
如为活昆虫等动物类异物，可先滴入食用油将其淹毙，待异物不再活动后，及时就医。像文中患者那样试图用亮光将其引出是不正确的，因为让患者出现症状的动物类异物一般都比较大，亮光会使其活动，如果昆虫等往外耳道深部移动，可能损伤耳道皮肤或鼓膜。
对于豆类、花生等植物类异物，应避免外耳道进水，以免引起异物膨胀。
避免自行掏出外耳道异物。因无法看到异物，“自行动手”可能会将异物推到外耳道深处甚至损伤鼓膜，或像文中大哥一样造成耳道感染。
总之，发生外耳道异物时，应及时就医，避免异物在耳内留存时间过长，引起外耳或中耳感染，加重病情。
个人经历分享不构成诊疗建议，不能取代医生对特定患者的个体化判断，如有就诊需要请前往正规医院。
作者：国仁君
编辑：黎小球
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