前几天门诊来了50多岁的叔叔,1米70多岁的个子,苗条的身材。
刚坐下后,我定睛一看,发现这位大叔面色明显很差,于是揣测他是来调脾胃的。然而我的猜测并不对,而且结果有点出人意料,他是来看精神分裂症的,其中的经历可以说是曲折离奇。
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大概在两年多以前,有一天,这位大叔独自走在离家不远的一个幽深的小巷子里,准备回家吃饭。走着走着,不知从哪突然蹿出来一条大狗,大狗眼神凶狠、虎视眈眈,吓得大叔惊慌失措!就在大叔还没反应过来往哪儿跑,说时迟那时快,大狗猛扑过来,将大叔扑倒并咬了一口,好在主人及时赶到,才把他救于“犬口”之中。据大叔说,当时伤情其实并不算严重,而且立马作了伤口处理,打了预防针,以为这事就过去了。
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谁知,这才只是噩梦的开始。上次的惊吓经历给他留下了阴影,大叔从此变得特别怕狗。怕到什么程度呢?在他面前不能提“狗”,更不能看见狗,否则整个人就会变得躁动不安。严重的时候在地铁上,看到别人手里拿着伞或者包等东西,都会觉得人家手里是牵的狗。到后来即使在家里也没有了安全感,稍一受刺激就犯病,比如,家里有什么动静或者楼上楼下发出什么声音,他都觉得有狗要来咬他。
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更让人无奈的是,这位大叔不仅白天敏感,经常夜里做梦都梦到被一群狗追赶、撕咬,一折腾就是一整宿,第二天起来整个人精神萎靡,严重影响了他的日常生活和工作。在家人的陪同下,他去了当地的脑科医院就诊,大夫给出的诊断是“精神分裂症、焦虑症”,并且开了口服的西药进行治疗。然而服药一年,症状没有缓解,到后来病情发作更加频繁。实际上他清醒的时候,知道自己没被咬,但心理上告诉自己必须赶紧去打狂犬疫苗。
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很多人应该都有被狗咬过的经历,打完疫苗后就恢复正常了,不会有后续的影响。这位大叔的情况确实特殊,本来好好的一个男子汉,被狗吓过之后竟然严重到精神失常,无法正常工作、生活,在我有限的临床工作中也是第一次遇到。但这种精神类疾病在临床上却越来越多,门诊上见过几个治疗效果比较好的,也是坚持吃中药三个月左右明显见效,更多的是中西医结合进行治疗。
(作者远志,南京中医药大学硕士研究生,执业中医师)