admin 文/赵杨（广东省人民医院生殖医学中心副主任医师）
日前，41岁的徐静蕾选择冷冻卵子。在她看来，这是“世界上唯一的后悔药”。实际上，冷冻卵子以保存生育能力，在娱乐圈并不鲜见：女星林志玲曾向媒体透露自己已经冷冻卵子，韩国女星宋慧乔、金泰熙都已将卵子存入“卵子银行”。
有人设想在卵子数量多、活性高时将一部分卵子保存下来，从而在一个较长时间段内保留生育功能。这给很多无法当下实现生育愿望的女性一种希望，那么谁需要保存卵子呢？
谁需要保存卵子？1.医学科学的发展使得恶性肿瘤患者生存期明显延长，女性患者的生育要求也就此上升，希望能在手术或抗肿瘤治疗前保存生育力；
2.卵巢早衰、卵巢切除等患者，这部分人群如尚无配偶或目前不适妊娠，卵子冷冻保存可视为一种选择。
3.部分健康育龄女性忙于事业，暂时无暇生育，也可考虑冷冻自己的卵子。
卵子2大冷冻技术人卵冷冻方法有程序化慢冻和玻璃化冷冻，前者特点为慢冻快融，后者为快冻快融。无论哪种方法，卵子都面临冷冻损伤和安全解冻的关卡。
将卵细胞冷冻至零下温度，细胞内会形成冰晶导致细胞死亡，而能够避免冰晶形成的高浓度冷冻保护剂毒性也会增加。
太快的降温速度使得细胞内形成冰结晶，太慢的降温速度又会使卵子暴露在冷冻保护剂内的时间延长而受损。
冷冻过程及冷冻保护剂的应用，可使卵细胞内对温度及其敏感的纺锤体结构受损，导致排列其上的染色体排列紊乱，胚发育过程中会出现染色体分裂异常，发生染色体畸变。
而细胞骨架对外界刺激相当敏感，其结构会迅速解聚、成分发生改变。同时复苏后卵子的皮质下颗粒减少、形态变化、功能受损，可致多精受精。
冷冻后的卵子透明带变硬，不利于精子穿透，导致受精障碍。
卵子冷冻的临床效果究竟怎样？到目前为止，世界范围内的研究报道显示，冷冻复苏后卵子存活率约20%～60%，对于生育而言，这绝不是唯一的评判标准，仅仅是长途跋涉的开端。
复苏后的存活卵子还将面对重重关卡：受精、胚胎质量、着床、持续妊娠，直至胎儿降生，研究表明冷冻卵子受精后的存活率还会明显下降。
目前，相对于其他辅助生殖技术出生的数百万婴儿而言，全世界卵子冷冻技术出生婴儿仅一百余例，其安全性及对子代健康的影响尚缺乏大样本、远期临床观察。
现有数据显示，每100枚冷冻保存卵子仅可获得1～2名活产婴儿。一个超排卵治疗周期，每名卵巢反应正常的育龄女性平均收获卵子约10枚，就此可计算卵子冷冻技术获得活婴的几率。
专家观点
卵子冷冻保存是非常情况下的特殊选择，不是生儿育女的保险箱。现行常规取卵方法是创伤性经阴道穿刺取卵手术，每次手术都有损伤、出血和感染等的风险。建议健康女性慎重选择。
对于生育而言，女性的最佳生育年龄是25～29岁，生育能力35岁开始下降，38岁明显下降，建议健康女性应适时生育。
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