luda 子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外部位，并出现周期性出血的一种女性常见疾病。本病多见于生育年龄妇女，以25-45岁最为常见，不孕症女性发病率为生育正常女性的7-10倍，发病率高达20-40%。
子宫内膜异位症在组织学上是一种良性疾病，极少发生恶变，但有增生、浸润、种植、转移等恶性生物学行为，由此为罹患此病女性带来极大困扰。其发病机制尚未完全阐明，普遍认可的有经血逆流学说，即月经期脱落的子宫内膜碎片随经血由输卵管逆流至盆腔，并种植在盆腔腹膜和卵巢表面，形成子宫内膜异位病灶，此外还有体上皮化生学说，即卵巢表面上皮、腹膜上皮等与子宫内膜均来源于相同的原始体腔上皮，且具有高度分化潜能，当受到炎症、经血等因素刺激后，可分化成子宫内膜组织，形成子宫内膜异位病灶，而在所有学说中，免疫因素、遗传因素均占据重要地位。
异位的子宫内膜病灶随月经周期发生周期性变化，血液及内膜碎片刺激周围组织发生炎症反应，从而造成痛经、慢性盆腔痛、盆腔粘连、甚至不孕。据统计，子宫内膜异位症患者中不孕率高达40-60%，引起不孕的原因除造成严重的盆腔粘连、输卵管形态异常外，其免疫因子释放异常、盆腔内微环境改变均促发不孕症的发生。
如有继发性、渐进性痛经，不明原因的不孕，应及时就诊，完善CA125、盆腔超声检查，必要时需腹腔镜检查明确诊断。子宫内膜异位症是一种进行性发展疾病，如有生育要求，不建议期待治疗，如临床症状轻微、盆腔粘连不严重、无其他不孕因素者，可先行试孕，若试孕失败或临床症状严重、盆腔粘连严重通常建议行腹腔镜检查+子宫内膜异位病灶切除术，同时辅以药物治疗，然后根据具体情况是否选择辅助生殖技术助孕。子宫内膜异位症表现多样，严重程度不一，建议正规医院就诊，专业评估，根据自身情况，选择最优处理方式。
本文数据、理论参考《实用妇产科学》第3版华克勤丰有吉主编
本问答来自头条悟空问答
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