admin 生活中鱼刺卡在脖子上的情况不少。特别是聚餐的时候边吃边说，或者吃鱼汤或鱼汤拌饭的时候，也容易出现在“挑刺”的老人和孩子身上。
这时候身边就会有人出招，赶紧喝点醋、吃馒头或者菜团把它咽下去。张医生告诉你这样做是不可取的。
喝醋、吞馒头不能去鱼刺
1. 喝醋不能软化卡住的鱼刺
鱼刺本质上是骨头，如果你把鱼刺泡在醋里，一段时间后它确实能软化。但是喝醋的话，它停留在咽喉的时间就是那么短短的一小会，即便你含在嘴里一段时间，也不足以让鱼刺软化。就算是这样，也还要在鱼刺裸露在外的前提下。如果鱼刺已经扎入了咽喉组织内，更不可能和醋有亲密接触的机会。
所以这个方法就别用了。毕竟醋不好喝，喝多了还会刺激消化道，可能让你恶心反胃。
2. 吞咽馒头或菜团不能把鱼刺给拔出来
有人觉得吞咽馒头或菜团，有机会让鱼刺扎在馒头或饭团上，把它给“顺”下去，这太理想化了。
更大的可能是馒头或菜团把鱼刺顶的扎入更深处，不但会更难取出还会提高出现炎症的可能性。
或者是本来在咽喉却被带入到更深的食道，这就可能导致本来用镊子能简单取出却因为位置的移动必须开刀才能取出来。
鱼刺卡喉该怎么做？
多数情况下，小的鱼刺随着吞咽很快就消失了，异物感只存在一瞬间，这种情况是不需要再担心了。
但有时候就没那么幸运，感觉到有明显卡刺的情况，要停止进食或可诱发呕吐，力争把鱼刺呕出来。
但如果咳不出，可以在光亮处尽力张大嘴巴，看看能不能看到鱼刺，如果很明显能看到、位置也不深，可以由家里手稳、果断的成年人用镊子夹出来，但这样存在风险，没有经过专业训练的人有可能因为操作不当损伤口腔或咽喉，最好还是去医院耳鼻喉科请医生进行专业处理。
如果看不见，且持续疼痛，那就别犹豫了，到医院去取出来要紧。
如果不取出，靠自愈，需要多长时间？
张医生不建议你在有明显异物感、疼痛的情况下，置之不理。因为鱼骨是异物，一直卡钳在体内，会引起身体的免疫反应，可能诱发卡嵌处炎症、妨碍饮食消化等多种不良后果。若进一步引起脓肿或积液等，就得行穿刺或手术，小事拖成大事，得不偿失。
如果没有明显不适，多数情况下就是被消化变质，之后会随着粪便排出，有多快，主要看消化能力。
到医院挂号后，治疗会分以下几种情况
1. 镊子夹取
亮光照射发现鱼刺在口腔或咽喉，压舌板配合下用镊子取出。
2. 间接喉镜检查并取出
目视未发现异物，可行间接喉镜检查，同时排除咽喉充血肿胀导致的疼痛或异物感，检出后可由异物嵌取出。
3. 喉镜检查并取出
间接喉镜检查后仍没发现，可以进行喉镜检查并取出。这种情况通常是异物在更深的部位或者患者完全不能配合。
4. 全麻食道镜/胃镜/开胸
如果是异物非常大或者是位置非常深，比如卡在了食管内或者扎入了颈部，就需要做该部位的影像学检查，查看异物的位置。
确定在食道，可以选择全麻食道镜、全麻胃镜或开胸取出，这“阵仗”就比较大了。具体要怎么取出，医生会根据患者的情况综合判断。
一般来说全麻胃镜比全麻食道镜耗时少、花费少。因为全麻食道镜要住院手术室取出、需禁食观察72小时。全麻胃镜，清醒后再有2小时左右的观察即可回家。
但如果异物太大、位置太“刁钻”或有其他不适应症，用胃镜取不出来，就只能是全麻食道或者开胸取了，听医生的专业判断就好。
我是@五官通张医生，专注耳鼻喉头颈疾病诊治，有问题欢迎留言探讨！