空调系统的新风和回风应过滤处理,其过滤处理效率和出口空气的清洁度,应符合国家现行的有关室内空气质量、污染物浓度控制等卫生标准的要求。
当采用粗效空气过滤器不能满足要求时,应设置中效空气过滤器,空气过滤器的阻力应按终阻力计算。
集中空调通风系统净化现状:
上海10栋空调建筑的空调系统调查结果:
右侧:空调系统过滤方式分布图,有50%为可抽取式过滤网;
左侧:不同过滤方式的系统污染情况和主观评价。
采用金属丝网过滤方式的空调风系统普遍存在污染等空气品质问题;
采用初效空气过滤系统的污染情况较为严重;
采用中效过滤器的空调系统,污染不明显。
中等污染:风道底面上积尘在2~20g/m2,细菌总数在1×104个/g 以上。
表1 门诊部各采样点空气含菌情况
2 不同病房的空气含菌量
WHO红线:
当细菌总数为700~1800个/m3时,则有空气传播感染的明显危险性;
尤其当其中金黄色葡萄球菌达到5%时,更容易引起败血症。
结果表明:不仅细菌总数超出了WHO红线很多,而金黄色葡萄球菌的比例在综合治疗室中占到7.6%,在清创室中占到7.4%,在门诊部门占到5.78%,均超出了红线。
实际状况:医院普通公共区域的标准较低,目前医院内的集中空调系统、半集中空调系统末端风机盘管机组以及分散式机组如多联机、分体机普遍设置粗效空气过滤器,如要提高空气过滤器级别,势必要求满足相应增大的“过滤器阻力”。
被动治理:对进入空调风管和设备的“尘菌”,采用管道清洗、喷洒消毒,对室内进行化学、物理灭菌,造成细菌残留物“横尸遍野”。清洗有后遗症、有时效性。
面对污染现状,医院的反应,似乎远远不及普通民用建筑空调系统的清洗工作。
各种消毒方式及其效率:
美国环保署净化器分类与描述:
用纳米去消毒,则会产生“纳米毒”,已有致命的事例;
用静电设备会产生臭氧,与直接用臭氧消毒一样对人体和表面均有伤害。在卫生部新版卫生消毒规范中指出,有人场合不能用臭氧;
甲醛则早已被否定的;
用紫外线则其副作用大,不仅杀死的细菌还能通过“光复生”死而复合,而且其生化性能发生改变,对抗生素产生了耐药性。研究者指出,不规范的紫外辐照,很可能是临床上某些细菌产生耐药性的重要途径。紫外杀菌与时间、距离有关,一般要几小时的循环才有效果,而且距离增大1倍,效果又减少一半。
消毒灭菌装置尤其不得添加产生有害气体和物质、强电磁干扰或有促使微生物变异的措施。
高中效过滤器的细菌一次通过除去率在0.1秒时间内都在90%以上。
集中空调通风系统净化要求:
GB50736-2012《民用建筑供暖通风与空气调节设计规范》要求:
7,5.10 空气调节系统的送风和回风应过滤处理,并应符合:
1 送风系统宜设置粗效、中效两级空气过滤器。
2 宜装过滤器阻力检测报警装置。
《建筑环境设计—室内空气质量—人居环境室内空气质量的表述方法》ISO/DIS 16814要求:为去除居住区的大气污染,应有一级至少是F7过滤器(相当于国内的高中效),最好用F9过滤器(相当于国内亚高效)
GB51039-2014《综合医院建筑设计规范》要求提高整个院内空气品质要求,以保障面广量大的普通医疗环境。
7.1.11条:集中空调系统和风机盘管机组的回风口必须设置初阻力小于50Pa、微生物一次通过率不大于10%和颗粒物一次计重通过率不大于5%的过滤设备。
7.1.12条:当室外可吸入颗粒物PM10的年均值未超过0.10mg/m3时,新风采集口应至少设置粗效和中效两级过滤;当室外PM10超过年均值0.10mg/m3时,应再增加一道高中效过滤器。
由于目前医院内普遍设置的集中空调系统、风机盘管机组和多联机的余压有限,如果所有这些装置的回风口设置按照规范要求常规的高中效过滤器,由于高中效过滤器阻力远远高于系统风机原有的压头,势必会使风量下降,严重影响其正常运行。
符合规范要求的超低阻高中效过滤器采用物理阻隔原理,在常规风口上使用阻力仅10Pa上下,是粗效的1/3,但效率达高中效(对≥0.5μm微粒效率达70%~80%以上)重量轻,安装方便,消毒效率92%~98%。
据“尘菌”于风口之外(或风口之内)的主动控制污染理念。
“病从口入”,采用维护方法简便的专业设备把住空调风系统的两个“口”(回风口和新风口),使90%的细菌和95%重量的灰尘无法进入,则空调系统就清洁了,加上湿度控制和凝水控制,破坏其繁殖的温床,能确保空调风系统的“干、净”。
如让这些微生物从送风口吹出来,又缺乏定向气流,反过来从脏的地方流向干净的地方,甚至在空中扩散,就会引起污染的传播。
研究表明:当新、回风口上的过滤器对微生物具有90%以上的计数阻留效率,对颗粒物具有95%以上的计重阻留效率。
用在回风口的过滤器,初阻力不宜大20Pa(常规高中效过滤器初阻力是不大于100Pa)系统才能带得动。
用在新风上的过滤器应有两级到三级。按《综合医院建筑设计规范》,当室外可吸入颗粒物浓度不低于国家二级标准时(年均值约0.1mg/m3),可用粗效+中效两级过滤,超过二级标准应采用粗效+中效+高中效或亚高效三级过滤。
超低阻高中效过滤器,物理阻隔方法,常规风口上使用阻力约为10Pa,是粗效的1/3,但效率达高中效(对≥0.5μm微粒效率达70%~80%以上),重量轻,安装方便。除菌率达92%~98%。
清洗周期:
某医院按照WS/T396-2012《公共场所集中空调通风系统清洗消毒规范》的要求进行清洗,按照WS394-2012 《公共场所集中空调通风系统卫生规范》,WS/T395-2012《公共场所集中空调通风系统卫生学评价规范》的要求,对其清洗后的指标进行评价判定,数据如下:
注:数据来源于《医院空调通风系统清洗周期》
为维持清洗效果,要求物业人员每个月对新风机组,风机盘管的送回风过滤网进行清洗,并定期对冷却水系统投药排污工作,结果表明一年后基本能维持69.2%清除率。
因此建议:
坚持半年对空气过滤器进行检查或更换一次;
每年对空气处理机组进行全面的清洗至少一次;
病房内的回风口,特别是高危科室空调回风口要坚持每天保洁,每周进行彻底清洗;
开放式冷却塔每年至少要清洗一次;
风管表面积含尘量≥20g/m2或细菌和真菌总数≥100CFU/cm2时,要及时安排清洗和消毒。
注:以上部分节选自《净化控制-集中空调通风系统污染》,作者:同济大学,刘燕敏。来源于互联网。暖通南社整理编辑。