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2020-04-24 16:37
今年3月24日，程先生突然伴有腹痛、恶心、呕吐等症状。
持续的疼痛迟迟不能缓解，于是程女士来到了深圳市第三人民医院。经过了CT检查，很快就找出了原因——胆总管卡着一颗大小约4mm的“石头”。这个石头卡在胆汁与胰液的出口处，让程女士出现腹痛。医生表示，若再不进行治疗可能会出现进一步发展到重症胰腺炎，会有死亡的风险。程女士经过核酸检测排除了新冠肺炎后，被收入深圳市第三人民医院肝胆外科进行了2天的保守治疗。随后，她的腹痛得到极大缓解，但堵住胆汁与胰液的石头依旧存在。为了避免伴随而来的可能发生肝脏的损伤和胰腺炎，医生通过微创手术的方式将结石取出。3月27日，手术顺利结束。医生还在程女士的体内放置了一个“鼻胆管”，使胆汁可以直接引流到体外。
就在术后第三天，一次查房过程中，医生发现程阿姨的鼻胆管管腔中有两个又扁又小的粉色“肉片”，长度1cm，还在胆汁之中还会自由伸缩。遇到这样的情况所有医生都高度警惕——程女士很可能不是单纯的胆囊结石，而这个会伸缩的“肉片”极有可能是一种寄生虫。如果是这样患者便可能因为死去的寄生虫尸体，形成患者胆囊内的结石，结石落入胆总管，造成后续一系列的表现。经过病理科的检验也证实了医生的推断：这个会伸缩的“肉片”正是华支睾吸虫（肝吸虫），是一种存在于淡水鱼虾体内的寄生虫。
无端端的，为何会有寄生虫在鼻胆管管腔？据程女士回忆，去年12月曾和家人一起吃过一次潮汕生鱼片。而她第一次发现胆囊结石，也恰恰是在去年12月。而就在这次病发前不久，程女士也曾一次性大量进食潮汕生鱼片。医生推断，程女士是吃了带有寄生虫而未经烹煮的鱼肉，寄生虫在胆道内繁殖或死亡，虫尸体就会停留在胆管里，当胆汁和虫尸体糅杂在一起，就形成胆结石。如果不清除掉所有的寄生虫，程女士可能还会不断受到类似此次入院前的折磨，甚至还可能因为这样的病因继发恶性肿瘤。
找到了“元凶”，医院肝胆外科立刻请求感染科医生提供最佳的治疗方案。根据患者的病情与自身情况，感染科医生制定出以吡喹酮片口服为主的治疗方式。4月3日程女士出院了，医生嘱咐她不要再吃淡水鱼生了。
（素材来源：广东公共频道《DV现场》 编辑：祝闻豪）