《大河报》大河客户记者林辉特派员赵海洋
提到颈椎病,人们的眼睛会感到头痛、颈痛、肩痛等小问题。
河南省直第三人民医院椎间盘病诊疗中心主任周红刚提醒,随着我国人口老龄化的日益严重,退行性颈椎管狭窄症的发病率逐年升高,成为仅次于腰椎管狭窄症的高发脊柱疾病,需要提高警惕。为啥走路犹如“踩棉花”
颈椎管狭窄症是指颈椎管在发育性管腔狭窄的基础上,骨性或纤维性增生引起一个或多个平面管腔狭窄,导致脊髓血液循环障碍、脊髓压迫等一系列临床症状的疾病,多见于中老年人。
颈椎管狭窄症有两种:一种是原发性(或先天性)椎管狭窄,较少见;另一种是继发性椎管狭窄,较多见,其最常见的病因是脊柱退变性骨关节炎。
据周红刚主任介绍,颈椎管狭窄患者早期一般会出现疼痛、麻木、憋胀、酸沉、无力。多自上肢开始,以手臂多发,逐渐发展至躯体及下肢。可先出现一侧肢体症状,如肩痛、指尖麻木等,也会四肢同时发病。此症状持续存在,颈椎后伸时症状加剧可致活动受限,颈椎前屈时症状适度缓解。
中后期多出现运动障碍,表现为锥体束症状,行走不稳,呈蹒跚步态,走起路来头重脚轻,腿软无力,抓地不牢,好像踩在棉花或海绵上行走一样,一脚深一脚浅,逐渐加重至行走困难,重者可出现肢体瘫痪。也有患者出现尿频尿急、便秘或大小便无力。末期可出现大小便失禁、尿潴留。
颈椎管狭窄者易患颈椎病。另外,颈椎管狭窄者,颈部损伤较易引起神经症状,有时轻微损伤即可引起严重神经症状,尤其年龄较大患者,甚至猛烈的过伸动作即可导致神经损伤。
周红刚主任强调,即使仅有轻微的颈部酸痛,肢体麻木,也需要去医院就诊排除颈椎管狭窄,不要想当然认为只是累了,做做按摩、放松一下、热敷局部就可以了。
这病保守治疗还是手术治疗
很多人的观点依旧停留在过去,尤其是听到医生建议其通过手术来治疗颈椎病时,多半还是会拒绝。
颈椎管狭窄的保守治疗主要针对早期症状较轻的患者,休息、减少活动,纠正头颈部不良姿势及不良睡眠体位,经常改变头颈部体位,避免单一姿势持续时间过久,以尽量减轻骨关节炎及推迟颈椎退行性改变。尽量避免做突然颈部过伸或过屈动作,保护颈部勿受伤。
周主任说,对于保守治疗没有效果的患者,可采用微创治疗。河南省直第三人民医院椎间盘病诊疗中心攻克了一项先进的新微创技术,即Delta技术,并且已成功为很多慕名前来的老年朋友解除了病痛。
Delta技术是专门用于处理椎管狭窄的微创技术,是在椎间孔镜微创设备、技术基础上的进一步升级,通过直接去除引起椎管狭窄的部分椎板、肥厚的黄韧带、增生的关节突等关键致病因素,达到中央椎管及侧隐窝神经根管的减压,并且能通过单侧小切口入路进行双侧神经根管的减压,最大程度解除相应的椎管狭窄,治疗过程中不破坏椎间盘纤维环,对脊柱稳定性破坏小,治疗后第二天就可下床活动,复查磁共振进行对比。
周主任说,Delta技术由于采用局部麻醉,安全性高,尤其对于老年人并长期伴有慢性疾病,如高血压、糖尿病等患者更有优势。该技术融合传统脊柱外科手术技术、熟练的镜下操作技术和椎间孔镜技术三者为一体,对医生的技术要求更高。患者一旦出现上述症状,要前往正规医院进行检查、诊治。
来源:大河客户端