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数据显示，心血管疾病连续4年位居家犬10大死因前三位。
其中，由于老年犬的心脏瓣膜多发生退化，更是心脏病的高发群体。随着医疗水平的进步，狗狗的平均年龄越来越高。而因为老化而出现的心脏病、肾脏病、癌症成了狗狗死亡主要原因，也是铲屎官心中永远的痛。如何及早发现、治疗，并且在狗狗患病后好好照顾牠，则成为铲屎官们需要面对的重要课题。
今天白娜将从心脏的构造和心脏病常见症状、心脏病种类与相应的高风险群体、不同心脏病相应的高风险犬种、发病率最高的心脏病、心脏病的检测方法、心脏病一般的病程发展、心脏病的治疗方法、心脏病开始用药的时机、出现药物副作用的解决办法等几个方面进行分享，希望对各位有帮助。
心脏的构造和心脏病常见症状
1. 心脏的构造和工作原理
心脏是动物体内非常重要的器官，透过心脏强而有力的收缩，能够将血液送至全身各处。而任何心脏结构的异常，都可能导致心脏功能降低，而出现心脏病的情况。
瓣膜是心血管系统中的特殊构造，能够防止血液逆流、维持血液正常的流向。
2. 心脏病常见症状
咳嗽：深咳，通常运动后或者入夜会导致状况加剧
喘：很容易呼吸急促，甚至呼吸困难
体力下降：体力、活动力与探索周围的好奇心下降
晕倒：心脏病后期可能现晕厥或者休克
心脏病种类与相应的高风险群体
1. 先天性瓣膜发育不全：
- 先天性的瓣膜发育不全，导致血液无法有效输出，可能造成全身性缺氧。通常在年轻时就会有明显症状并被诊断出。
- 高风险群体：各种群体都有可能，但以黄金猎犬、拉布拉多等大型犬较多。
2. 心脏瓣膜病变
- 最常见的心脏病类型。瓣膜退化导致无法在心室收缩时有效阻挡血液，造成血液往心房逆流，其中以二尖瓣发生退化的机率最高。
- 高风险群体：高发于中老年以上的小型狗，其中又以马尔济斯患病的机率最高，且高发年龄相对年轻。
3. 扩张性心肌病
- 心脏的心室扩大、心肌变薄且收缩能力变差，临床症状包含咳嗽、虚弱、呼吸困难、腹部膨大等等，甚至会引发急性心衰竭造成猝死。
- 高风险群体：常见于大型犬，例如杜宾狗、拳师狗等。
4. 心丝虫感染
- 传染性疾病，以蚊子为主要传播媒介，心丝虫会借由血液循环移动，主要寄生于心脏和肺部。初期症状包含咳嗽、运动力下降，接着会干扰血液循环，使心脏衰竭，严重可导致死亡。
- 高风险群体：只要没有吃预防药都可能受感染，不分品种、年龄和性别！这是唯一铲屎官可以主动预防的心脏疾病！
不同心脏病相应的高风险犬种
1. 瓣膜性心脏病
马尔济斯、博美、约克夏、腊肠犬、吉娃娃、迷你雪纳瑞等小型犬
2. 扩张性心脏病
杜宾犬、拳师犬、德国牧羊犬、黄金猎犬（金毛）、拉布拉多等大型犬。
临床统计上，无论是先天性心脏病、高发于小型犬的瓣膜性心脏病，还是高发于大型犬的扩张性心肌病。都是纯种犬患病的机率较高，同时不同类型心脏病也有特定高发的犬种。目前推论是由于基因上的缺陷所造成，但更多的基因密码仍有待发掘。
发病率最高的心脏病
瓣膜性心脏病目前是全世界最常见的狗狗心脏病。通常高发于小型中老年的犬种，但其他犬种也可能患病。
根据宠物医学的相关研究，中国南部地区以马尔济斯患此类心脏病的比例最高。甚至在年轻的狗狗身上就能看见，目前仍无法证实原因，但推测可能与过度近亲繁殖所造成的基因缺陷相关。
心脏病的发生与狗狗的年纪有相当大的关联性。随着身体老化，心脏功能也会逐渐退化。初期可能会有心杂音、心律不齐，严重则会导致呼吸困难或昏厥。
此外，其他器官的退化也会影响心脏病的治疗。例如：肾脏功能异常会影响药物的代谢。肾上腺机能亢进则可能引起肺栓塞并导致肺高压，加速心脏的恶化。
划重点：铲屎官需要注意！心脏病虽然有高发品种和年纪，但仅是临床统计比例较高。事实上，所有品种、性别、年龄的狗种都有可能患病心脏病，千万不能大意
心脏病的检测方法
1. 身体外部检查：针对身体、五官、皮肤进行完整的外部检查
2. 询问病史：询问行为表现、过去病史，是否有咳嗽，晕倒或者怀疑是心脏问题的症状
3. 听诊：听诊内容包括心杂音和心律不齐。经验丰富的医生能够判断心脏目前的情况。
4. X光检查：能够看出心脏轮廓是否有明显增大，借此判断心脏目前的情况。
5. 心脏B超检查：观测心脏大小、血液流动速度以及心脏收缩、舒张情况。
6. 心电图：若听诊时发现心律不齐的问题，就需要进一步进行心电图检查。
心脏病一般的病程发展
宠物医生表示，若是后天退化性瓣膜性心脏病，通常病程是缓慢的。从听诊发现有心杂音到需要服用药物，大概可以经过好几年。开始服用药物之后，若控制得宜，心脏也不太会短时间内急速恶化。
而心脏病末期常见的症状，如：急性肺积水、肾衰竭、心律不齐或是肺高压等，都有可能造成狗狗休克甚至死亡。
心脏病的治疗方法
1. 吃药
以瓣膜性心脏病来说,吃药是最普遍的治疗方式。然而，目前的药物包含血管扩张剂、利尿剂、强心剂等,都无法针对办膜进行修补或治疗，只能减缓心脏衰竭的速度、维持狗狗的生活质量。
2. 住院治疗
当狗狗的心脏急剧恶化时，住院观察可以帮助医生密切观察狗狗的状况,并在紧急状况时实时给予治疗。
3. 手术
有针对瓣膜进行修补的手术，费用相对比较昂贵，对于医生和设备的要求也十分高。因此，目前进行这类手术治疗的比例并不是很高。
心脏病开始用药的时机
许多铲屎官都有疑问，如果一旦狗狗查出心脏病，是否需要立刻开始用药？其实早吃晚吃都不好，要找到对的用药时机点！
一般而言，医生并不会在只听见“心杂音”的状况下就让狗狗吃药。主要是因为药物是用来减缓心脏的恶化程度，并无法让已经退化的瓣膜恢复原状。
因此，还需要配合X光、心电图、超音波等检查评估心脏的恶化程度，确认病程已经进入到阶段三或是狗狗已经符合用药的标准时，才会开始使用药物来改善心脏功能。毕竟，服用任何药物都可能出现副作用，因此选择适当的用药时机点，对狗狗来说才是最理想的治疗方式。
出现药物副作用的解决办法
以心脏病药物来说，常见的错误示范便是铲屎官在网络上看到因服用药物引发肾衰竭的案例，于是就擅自停止用药。宠物医生强调，任何药物都有副作用。
在使用的过程中，医生有责任开具“最低有效剂量”，减少对于药物的依赖，同时尽可能降低副作用。针对药物可能对肾脏造成的负担，则应该定期追踪肾指数，确认肾脏的功能。
同时，铲屎官也应该了解，擅自停用心脏病的药物，不仅是停止控制心脏的恶化程度，更可能回过头来影响到肾脏功能。医生解释，心衰竭末期会需要吃利尿剂，大量排尿对于肾脏也是相当大的负担。但借由心脏病药物控制心脏恶化状况，可以减低肾脏的负担。只要医生能够非常谨慎使用药物，整体来说对肾脏的好处应该是大于坏处的。
心脏病几乎已经成为狗狗离世的三点多主要疾病之一，如果铲屎官们能够提早熟悉心脏病可能发生的病症，就可以透过早期筛检、定期追踪和药物治疗，来帮助狗狗减缓心脏病的不适。同时，提供较好的生活质量也可以延长狗狗的寿命。
因此，如果家里的狗狗本身就是高发群体，一定要更加引起重视，每年的定期体检不可少。最后希望所有铲屎官和狗狗都健康幸福。
我是白娜，关注【萌宠有嘉】获得十六年资深铲屎官的养宠经验、萌宠故事和营养知识。