鲁达
文|糖参考公众号
为什么糖友更需要接种疫苗？
新型新冠病毒感染与否与暴露在病毒中的数量和个人免疫力有关。
就慢性病患者而言，由于长期患病破坏了其机体的免疫力，不仅更容易感染新冠病毒，而且一旦感染，病情进展相对较快，重症率和死亡率都会更高。糖尿病人由于免疫力不足，新冠病毒感染风险高于普通人群，重症与死亡风险也高于正常人群，所以接种新冠疫苗十分必要。糖尿病患者接种疫苗的标准
关于这个问题，2021年1月5日北京市疾病预防控制中心就发布了《糖尿病患者新冠疫苗预防接种指引》，给糖尿病患者接种新冠疫苗提供了官方指导：糖尿病患者病情控制稳定，空腹血糖≤13.9mmol/L，短期内无急性并发症原则上可以接种新冠疫苗。结合国家卫健委发布的《新冠疫苗接种技术指南（第一版）》，糖尿病患者考虑是否接种疫苗时需评估以下几项指标：
●年龄：在18～59岁之间（若≥60岁，有接种需求且身体状态良好、血糖稳定者可接种）；
●血糖：空腹血糖≤13.9mmol/L（如血糖不稳定，建议暂缓接种）；
●短期内无急性并发症，如酮症酸中毒、高渗状态、乳酸性酸中毒等，如患有上述急性并发症痊愈未满2周的糖尿病患者，建议暂缓接种；
●糖友近期未发生感染，如呼吸道感染、泌尿系统感染及伤口感染等可接种；
●无严重慢性疾病，如严重肝肾疾病、药物不可控的高血压、恶性肿瘤等；
●不在各种疾病急性发作期，如合并痛风、心脏病、肺气肿、甲亢、甲减的患者病情稳定等；
●既往未发生过疫苗接种过敏严重反应（如急性过敏反应、荨麻疹、皮肤湿疹、呼吸困难、血管神经性水肿、腹痛等）；
●备孕期、哺乳期也是可以接种的，若备孕建议在接种3～6个月以后怀孕；孕期建议暂缓接种；
●无其他特殊情况，如存在免疫缺陷、神经系统疾病、精神疾病、出血性疾病等。若有其他特殊情况，可咨询糖尿病专科医生和预防接种专业人员。
糖友接种新冠疫苗后，
可以服药或打胰岛素吗
用于治疗糖尿病的各种药物（包括注射胰岛素），均不作为疫苗接种的禁忌。在服药或是注射胰岛素的糖友接种疫苗后，仍然可以正常服药及注射胰岛素，其控糖的治疗方式没有变化。
糖友接种新冠疫苗前需要做哪些准备
糖友在准备注射新冠疫苗前，最重要的就是先控制好自己的血糖；饮食保持清淡，不要大鱼大肉；进行一些适当的体育锻炼和运动；预防感冒等疾病。
这里需要强调的是，糖友不要对接种新冠疫苗有心理负担，也不要有抵触情绪，要保持心情舒畅，不要有压力。经过科学验证，目前我国生产的新冠疫苗对促进人体免疫系统产生针对性的免疫识别是真实有效的，疫苗可以在新冠病毒进入人体时尽早识别、攻击，减少发生新冠病毒感染疾病的机会。
疫苗接种后，由于个体产生抗体的免疫过程中反应存在差异，可能会出现头痛发热、咳嗽、接种部位局部红晕、呕吐、饮食不振、腹泻等现象，建议糖友密切监测血糖，同时应该仔细分辨异常血糖所诱发的反应并对应处理。新冠疫苗接种完毕后，防范措施绝不可松懈，糖友仍需做好戴口罩、勤洗手等防护措施，尽量减少接触病毒的几率。