admin 由于慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭II型等疾病，豪门的陈某经常重复住院治疗，2020年住院150天，费用超过42万韩元。
有了“网约护士”以后，医院为她开展了延续护理“互联网+上门护理”，平均每个月上门服务一次。一年来，她只住院1次共14天，全年住院+上门服务总费用共5.6万元，不及原费用的1/7。7月28日上午，东莞市卫生健康局召开“互联网+护理服务”试点工作研讨会，邀请来市医疗保障局、市市场监管局和试点医疗机构护理部主任，对工作进展和存在问题进行讨论。据介绍，东莞市从2019年成为我省9个试点城市之一，目前共有22家试点单位，服务2844人次，对象以住院患者出院后的延续护理以及居家慢病患者为主。
护士进家门，服务零距离
近年来，“互联网+”被广泛应用于社会各领域，也为护理事业带来更多的发展机遇。在2019年，东莞成为广东省9个试点市之一。
在研讨会上，东莞市卫生健康局医政医管科副科长黎建明介绍，目前，全市开展“互联网＋护理服务”的试点单位共22家，其中公立医疗机构有17家，民营医疗机构有5家；截至2022年7月25日，22家试点单位护理人员数共941人，开展的“互联网+护理服务”项目481项，实际开展“互联网+护理服务”项目（实际上门服务过的项目）1621项，“互联网+护理服务”服务（各项目人次数总和）2844人次；服务对象以住院患者出院后的延续护理以及居家慢病患者为主。
东莞高度重视“互联网＋护理服务”信息安全管理。试点医疗机构主要依托“健康东莞”APP开展服务，东莞东华医院、东莞康华医院、东莞莞城个康医疗护理站使用自主开发的信息服务平台。
作为东莞市卫生健康局自主研发的健康服务平台，截至2022年6月底，“健康东莞”APP下载量达342万，通过全市预约服务统一平台预约的人次3215.7万，其中“互联网＋护理服务”功能共完成订单1433例次。
每次上门服务须有2名或以上护士同时前往
“所有从业护士均具备5年及以上临床护理工作经验，护师及以上技术职称！”黎建明说，目前全市提供“互联网＋护理服务”的护理人员以中高职称为主，占比为72.83%。
这样一支高素质的队伍，能有效保证提供服务过程中严格遵守各项规章制度和操作常规。当服务对象病情出现变化、不宜继续提供当前护理服务时，他们能及时正确评估并转介回医院就诊，保障护患双方安全。
价格方面，通过综合考虑交通成本、时间成本、信息技术成本、护士劳务技术价位等因素，东莞市设立“互联网上门医疗护理服务”特需服务收费项目，收费标准定为300元/次；基本医疗服务另行收费（按基本医疗服务价格项目规范收费），并按规定纳入医保支付范围。
为了保障医疗安全，部门也明确，依据省卫生健康委确定的第一批43项目“互联网＋护理服务”项目为服务范围，各试点医疗机构结合自身服务能力，从中遴选本机构可提供的服务项目开展实施。对于服务对象病情疑难复杂或病情不稳定、上门提供护理服务存在医疗安全风险等情况，部门则明确不得提供服务。
根据要求，在开展试点期间，每次上门服务须有2名或以上护士同时前往，暂不提供服务对象点名护士服务，切实保障护士执业安全和人身安全，有效防范和应对风险。部门还探索建立服务对象黑名单，将服务对象不良行为记入个人诚信档案，建立护士退出机制，对于违反相关法律法规或有不良执业行为记录的护士及时清退。
将优质护理服务延伸到社区、家庭
在东莞市人民医院，专业护士上门对患者进行综合护理评估，解决了多名患者多项护理问题。护士上门后及时发现患者病情变化3例，并联系120出车送医院后续治疗，患者及家属均给予五星好评。
莞城的尹老先生是一位再发脑梗卧床高龄患者，右侧肢体偏瘫，咀嚼困难伴失语，长期留置鼻胃管。尹老先生的儿子通过护士了解到“互联网+护理服务”，便主动联系到团队负责人希望院方上门，为老人留置/更换鼻饲管护理以及卧床护理指导。
“首次上门，护理部安排了老年专科护士以及吞咽专科护士为老人进行了全面的体查、护理评估以及家居环境评估，反馈评估结果以及落实宣教。”东莞市中医院护理部主任卢小芹介绍，上门服务会尽量固定同一批从业护士跟进，有病情变化如发现压疮将组织专科小组讨论。与此同时，护理人员还将中医辨证施护、施膳贯穿整个服务全过程，为患者提供中医特色的专业护理服务。
从试点机构情况来看，“互联网+护理服务”把优质护理服务延伸到东莞的各大社区、各个家庭，以住院患者出院后的延续护理以及居家慢病患者为主。护理人员为患者提供优质的院外护理服务，减轻长期慢病行动不便患者奔波就医的困难。
此外，护理人员还在疫情防控期间对群众进行线上沟通指导，获得了患者的信任及好评。
东莞市共确定了22家医疗机构开展“互联网+护理服务”试点工作。
机构名单及咨询监督电话如下：
1.东莞市人民医院（监督电话）：0769-28636065
2.东莞市中医院（监督电话）：0769-26385739
3.东莞市妇幼保健院（监督电话）：0769-23322560
4.东莞市松山湖中心医院（监督电话）：0769-81368821、81368823
5.东莞市滨海湾中心医院（监督电话）：0769-85010202
6.东莞市第八人民医院（监督电话）：0769-86118309、86110335
7.东莞市水乡中心医院（监督电话）：0769-88231202
8.东莞市厚街医院（监督电话）：0769-85087996
9.东莞市樟木头医院（监督电话）：0769-87711143
10.东莞市茶山医院（监督电话）：0769-81860306、0769-82210187
11.东莞市道滘医院（监督电话）：0769-88831185
12.东莞市虎门医院（监督电话）：0769-85503175
13.东莞市凤岗医院（监督电话）：0769-82856612
14.东莞东华医院（监督电话）：0769-22471363
15.东莞康华医院（监督电话）：0769-23090795、
16.东莞常安医院（监督电话）：0769-33322333
17.石碣镇社区卫生服务中心（监督电话）：0769-81382962
18.大朗镇社区卫生服务中心（监督电话）：0769-83137722
19.东莞市大朗医院（监督电话）：0769-83101606
20.石龙镇社区卫生服务中心（监督电话）：0769-81923900
21.东莞莞城个康医疗护理站（监督电话）：0769-22471319、
22.东莞广济医院（监督电话）：0769-87866333-8208、
【记者】欧雅琴
【实习生】李俊康
【作者】 欧雅琴
健康东莞