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【心如刀绞】专题一根血管堵10年 老人“心如刀绞”

廖华医生正在为患者进行仲裁治疗。

武汉晚报(通讯员马亚万记者纪妍)人体有三条血管为心脏供血,七旬老人中有一个完全堵塞死亡,一个是十年。最近老人心绞痛频发。

76岁的朱老先生曾因急性心梗,十年前在武汉市中心医院心血管内科进行了急诊PCI治疗,打通了急性堵死的右冠状动脉,另外一根回旋支自开口处就是慢性完全闭塞。限于当时的医疗条件和技术,医生没有尝试开通回旋支,朱老先生在家中遵医嘱行药物治疗,心脏情况一直比较稳定。但近半年来,朱老先生只要稍一活动就会憋闷。一周前,老先生再次住进了武汉市中心医院。

该科副主任医师廖华决定攻坚克难为其开通回旋支血管,但由于回旋支血管堵塞时间太长,钙化严重,加之血管扭曲,廖华医生在尝试支架植入时遇到很大困难。最终,在应用延长导管辅助、斑块旋切、腔内影像学指导等多种新型技术后,成功为患者植入了支架。术后第一天,朱老先生心绞痛症状就明显缓解,日常活动也不再受限。

心血管内科主任陈曼华教授介绍,慢性闭塞开通的难度很大,被誉为冠脉介入的“最后堡垒”。随着介入设备和技术的不断发展,复杂、高危、合并多种并发症的冠心病患者已不再是介入治疗的“禁区”,陈旧性心梗、慢性心衰等高危患者一旦出现心绞痛症状,应及时到心血管内科检查治疗。

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