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鼻部整形|鼻头圆钝、扁趴,好看的鼻尖是这么手术来的

鼻尖具有轮廓清晰的形状和适当的突出度,是隆鼻手术成功的重要部分。

什么样的鼻尖是好看的呢?

自然好看的鼻尖建立于拥有协调的比例,而不是局部绝对的数值是多少。

关于鼻尖突出度,美学上讲究一个黄金分割线。可沿上唇游离缘做垂线,这条线会将鼻尖-鼻翼连线分为两部分,当前凸部分A=50~60%AB为最佳,超过70%,鼻尖突出度过高,少于50%就是突出度不足。

亚洲人鼻翼软骨发育弱,鼻尖突出度不足、鼻翼外张、鼻小柱过短、下外侧软骨形态不当和倾斜。所以,亚洲人通常鼻尖圆钝,鼻翼-鼻尖轮廓模糊,看起来鼻头肉乎乎的,气质上显得土墩,不够大气。

所以,在亚洲鼻整形中,常常需要增加鼻尖的突出度。

术前

下面介绍几种增加鼻尖突出度的常见手术操作:

由于鼻尖是由鼻尖支撑(支架)结构和外覆的皮肤软组织的相互影响决定的,所以手术中需要针对软组织和支架结构分别处理:

例如:

头部修剪:

若大鼻头是因穹隆肥大或盒装穹隆,需要在软骨间交接区将下外侧软骨和上外侧软骨上分离后做头部修剪,之后运用贯穿穹隆缝合和穹隆间缝合窄化鼻尖。

鼻小柱支撑移植

鼻小柱支撑是稳固有力的鼻基底支柱,加强鼻小柱支撑可以让后续的鼻尖缝合更自由发挥,还可以改变鼻小柱的显示度。

内侧脚缝合

脚间缝合或内侧脚缝合是第一个缝合,可用来矫正内侧脚不对称,减少鼻翼软骨的外张,控制鼻小柱宽度,而在踏板部位缝合也能调整外张程度。

​贯穿穹隆缝合

缝合时越远离穹隆最高点,拉力越紧,突出度增加越明显。

​穹隆间缝合

这个操作可以减少穹隆分离的角度,缩窄鼻尖表现点的距离,细化鼻尖下小叶和增加突出度。

外侧脚支撑移植物和鼻翼轮廓线移植物

通常在鼻尖调整和鼻小柱支撑移植之前放置外侧脚支撑移植物,可以改变鼻翼弓方向,和(或)稳定鼻翼弓。

如果已经运用了以上描述的缝合技术和移植物,如果鼻尖突出度不充分,还可以放置合适的鼻尖板状移植物。

下面看几个增加鼻尖突出度的案例:

手术精细操作、术中不断的观察和正确的术后护理都影响着鼻尖手术的成败。而在术后恢复期过后,随着皮肤罩水肿的消退,初期隐藏的移植物轮廓会越来越清晰,鼻尖突出度会更加明朗,真正的鼻形显露需要等6~12个月,所以恢复期间保持耐心。

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