admin 最近正在上映的电影，我不是药神可以说是赚足了观众的眼泪，对于影片中出现的抗癌神药格列卫（影片中化名格列宁），究竟是个什么药呢？
格列卫的由来：
在1990年时，瑞士一家医药公司开发出了一种专门针对此病的药——伊马替尼（Imatinib），这家公司在1996年兼并了另外一家公司，组成了后来的瑞士制药巨头诺华制药(Novartis)。而伊马替尼在商品化之后，有了一个新的商用名字——格列卫（Glivec）。
格列卫的主要功效：
-用于治疗嗜酸性粒细胞增多综合征（HES）和/或慢性嗜酸性粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。
- 用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增殖性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生长因子受体（PDGFR）基因重排的成年患者。
- 用于治疗侵袭性系统性肥大细胞增生症（ASM），无D816V c-Kit基因突变或未知c-Kit基因突变的成人患者。
- 用于治疗不能切除，复发的或发生转移的隆突性皮肤纤维肉瘤（DFSP）。
- 用于Kit（CD117）阳性GIST手术切除后具有明显复发风险的成人患者的辅助治疗。极低及低复发风险的患者不应该接受该辅助治疗。
格列卫工作原理：
在说格列卫的主要功效之前，我们先来了解一下慢性粒细胞性白血病的发病原理。
所谓粒细胞，是一种细胞质中包含颗粒体的白细胞，正常状态下，它会由补体调节蛋白调控，并由骨髓中的造血干细胞分化而成。但是，某些人体内的费城染色体（Philadelphia chromosome）会发现染色体易位现象：也就是九号染色体中长链的 ABL 基因，会与二十二号染色体上長链的 BCR 基因发生并列性易位，而产生一种新的融合基因（fusion gene）--- BCL-ABL 融合基因。而这种融合基因可以编码出 BCL-ABL 融合蛋白，它具有很强的酪氨酸激酶活性，可以激活多条信号转导途径，同时还能对细胞周期进行调控，会导致人体骨髓中的主要粒细胞从此不受控制地增长，并在血液中不断地积累，无限增生。这种粒细胞恶性增殖的疾病，也就是慢性粒细胞性白血病。
格列卫的工作原理就在于它可以通过结合 ATP 上接近 BCR-ABL 这个结合位点而工作，锁死它以关闭或自抑制结构，因此抑制了酪氨酸激酶的活性，从而抑制这种粒细胞的恶性增殖，更重要的是，由于 BCR-ABL 酪氨酸激酶只存在于肿瘤细胞中，而不存在于正常细胞中，所以格列卫的工作原理，可以被视为一种标靶向的治疗，针对一个靶子攻击而不误伤，结果就是只有癌细胞通过格列卫药物而死亡，不会损伤到正常细胞。