admin 每年都有一大批人选择做近视激光矫正手术，然而随之而来也会有困惑，有人说做完手术后夜间看不清东西，有人说手术有发生感染等风险。那么到底这类手术有没有副作用?手术的前中后期要注意什么?此类手术的满意度又是多少?来看复旦大学附属眼耳鼻喉科医院副院长、“达医晓护”特邀专家周行涛怎么说。
目前近视眼手术有哪几种方式?
周行涛：近视激光矫正手术有超过30年的历史，目前主要分为两大类，角膜激光手术和晶体屈光手术，两种都能有效矫正视力。角膜激光手术适用于不超过1200度的近视，而晶体手术可以矫正到2800度的近视，对于一些患者，也可以采用联合手术。当前最主要的微创术式是角膜途径的全飞SMILE手术和晶体途径的ICL眼内镜植入手术。
什么人适合做近视激光矫正手术?
周行涛：一般认为18--60岁之间，两年内近视度数相对稳定的成年人适合做这类手术。当然不仅仅局限于年龄，需要综合评估，在手术前须对患者的角膜厚度与形态、前房厚度、眼底及眼压等做相应检测，当生物测量数值在合理范围时，才会进行手术。
近视激光矫正手术是否有副作用?
周行涛：这类手术总体上安全有效，具有较好的循证医学依据，但因为存在个体差异性，少数患者也会有副反应，主要有光学和医学的副反应，也和患者近视眼本身问题有关。光学问题是指，手术后极少部分患者可能有光晕、眩光、夜间视力下降等;医学问题主要如暂时性干眼、角膜潜在外伤风险等;近视本身的病理变化，如高度近视的视网膜问题等。任何手术都是存在风险的，眼科手术也一样，当然医生尽最大可能去排查风险、控制风险，患者也要正确认识，理性对待。目前为止，综合国内外的文献，近视激光矫正手术的满意度可以达到98%以上。
手术的前后注意事项有哪些?
周行涛：手术前充分了解手术，全面检查，并按照医生的要求做准备，保持眼睛最好的状态，不要熬夜、放松心情。手术后必须做到：1、护眼：术后早期是关键时期，避免揉眼及眼部进水，一周内避免游泳;2、点药：按医生的要求点药，术后用药不当也会影响手术效果;3、复查：确保遵医嘱复诊，尤其要定期复查角膜、眼底和眼压等。
手术后是否不会再近视?
周行涛：目前来看，反弹的可能性极低，对于高度近视者来说，近视有残余度数的可能。如果视力再度下降，且角膜在允许范围的话，以现在的技术是可以再做近视激光手术的，也可以选择配戴眼镜。
前几天3D打印人工眼角膜的新闻引发网友热议，您怎么看?
周行涛：这个新闻我也有关注，很期待!与近视激光矫正手术是相比，3D打印人工眼角膜是为了让盲人恢复光明，近视医生则是在“健康角膜”上激光做“透镜”改善近视患者的视力。目前我们已经研究全飞SMILE“废”透镜再利用技术帮助一部分患者复明。矫正近视取出的角膜组织为近视透镜，矫正远视取出的为远视透镜，远视透镜具有降低近视度数的作用，近视透镜有降低远视度数的作用。这些取出的透镜对患者而言“无用”，我们则利用这些透镜用于治疗圆锥角膜与角膜营养不良患者，使之重获光明。(蔡琳)
受访专家：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院副院长、“达医晓护”特邀专家 周行涛
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