【子宫异位症】子宫内膜异位症是什么？

子宫内膜症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔外的部位，发生周期性出血的女性常见疾病。

子宫内膜异位症在组织学上是一种良性疾病，极少发生恶变，但有增生、浸润、种植、转移等恶性生物学行为，由此为罹患此病女性带来极大困扰。其发病机制尚未完全阐明，普遍认可的有经血逆流学说，即月经期脱落的子宫内膜碎片随经血由输卵管逆流至盆腔，并种植在盆腔腹膜和卵巢表面，形成子宫内膜异位病灶，此外还有体上皮化生学说，即卵巢表面上皮、腹膜上皮等与子宫内膜均来源于相同的原始体腔上皮，且具有高度分化潜能，当受到炎症、经血等因素刺激后，可分化成子宫内膜组织，形成子宫内膜异位病灶，而在所有学说中，免疫因素、遗传因素均占据重要地位。

异位的子宫内膜病灶随月经周期发生周期性变化，血液及内膜碎片刺激周围组织发生炎症反应，从而造成痛经、慢性盆腔痛、盆腔粘连、甚至不孕。据统计，子宫内膜异位症患者中不孕率高达40-60%，引起不孕的原因除造成严重的盆腔粘连、输卵管形态异常外，其免疫因子释放异常、盆腔内微环境改变均促发不孕症的发生。

如有继发性、渐进性痛经，不明原因的不孕，应及时就诊，完善CA125、盆腔超声检查，必要时需腹腔镜检查明确诊断。子宫内膜异位症是一种进行性发展疾病，如有生育要求，不建议期待治疗，如临床症状轻微、盆腔粘连不严重、无其他不孕因素者，可先行试孕，若试孕失败或临床症状严重、盆腔粘连严重通常建议行腹腔镜检查+子宫内膜异位病灶切除术，同时辅以药物治疗，然后根据具体情况是否选择辅助生殖技术助孕。子宫内膜异位症表现多样，严重程度不一，建议正规医院就诊，专业评估，根据自身情况，选择最优处理方式。

本文数据、理论参考《实用妇产科学》第3版华克勤丰有吉主编

本问答来自头条悟空问答

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