2022年,他们仍然保持沉默,但我们仍然捍卫了他们说话的权利。
——基层医师公社
来源 | 赛柏蓝-基层医师公社
作者 | 乐高
假如我是一只鸟,我也应该用嘶哑的喉咙歌唱:
这被暴风雨所打击着的土地,这永远汹涌着我们的悲愤的河流,这无止息地吹刮着的激怒的风,和那来自林间的无比温柔的黎明……
——然后我死了,连羽毛也腐烂在土地里面。
为什么我的眼里常含泪水?因为我对这土地爱得深沉……
——艾青《我爱这土地》
01
请给我们一个明确的身份
全国有近百万乡村医生。一个小问题乘以100万,就是一个大问题。一个大问题除以100万,就是一个小问题。
一位老赤脚医生回忆道:“我们为国家做出过贡献,赤脚医生也是那个时代的政治明星,不但有机会参加国庆阅兵方阵,还能成为政治宣传电影中的主人公,走到哪都有人承认。”
回到当下,没有明确身份却成了村医心中的隐痛。在农村不完全是农民身份,说在医疗机构当医生,现有的收入却难以维持日常开销。
没有明确身份认证,随之而来的就是没有固定工资、养老保险等基本保障。虽然各地也在加快推进村医身份认证,但历史遗留问题加上当前医改的一些困境,成为“正规军”的村医只能是少数人。
在新年来临之际,有村医读者许下的新年愿望就是给一个身份。这是个小愿望,却是广大村医共同的希冀,养家糊口与保障晚年,这是生存的基本权利和诉求。2022年,希望这件事推进能再快一点,在其中挣扎的村医能再少一点。
02
请把属于我们的,给我们
柴米油盐酱醋茶,家家开门7件事,哪一件也离不开合理的收入保障。对于部分村医来说,他们不得不通过副业增加收入,有的养猪养鸭、有的开起网店,还有的离开了岗位另谋高就。
无论他(她)是为人父母还是为人子女,在养家的压力和救死扶伤的成就感中,一个成年人的权衡是现实的,也是无奈的。
提到乡村医生收入,主要体现在政府购买服务的各项补助上,包括公卫补助、基药补助、诊疗服务费补助与家庭医生签约服务费等,这些其实发工资也够用了。
而现实状况是,这些本属于他们的补助经常不翼而飞,去了哪里没人说得清楚,但总是小部分分钱摊给大部分村医。
1000多年前,诗人杜甫的愿望是“安得广厦千万间,大庇天下寒士俱欢颜。”如今,村医读者的第二个新年愿望仅是:“请把属于我们的,给我们。”
03
执业(助理)医师证书攥在手里
早在2015年3月国务院办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见(国办发〔2015〕13号)就有,实施意见提出:
通过10年左右的努力,力争使乡村医生总体具备中专及以上学历,逐步具备执业助理医师及以上资格。
学医本就是寒窗苦读的事情,考试虽然是群体选拔,但这是目前公认选拔人才最好的方式。要想在这个行业纵深发展,这个证书就是最好的敲门砖。
有了执业(助理)证书,职业前途将更加宽阔,这是村医群体未来走上坦途的顺风车。有了执业(助理)医师资格,执业地点将不再限制于乡村,整个人的视野和心境也将进一步打开。
每个行业都有考试,每个考生也都希望榜上有名。这个愿望依然是朴实无华的,没有不切实际的空想,一切都靠自己一笔一划学出来,是劳动过后的劳动成果。
在这里村医读者许下的第三个新年愿望是,希望参试者都能考取执业(助理)医师资格证书,一切的付出都能有所收获。
04
多救一个人,少填一张表
村医群体冲在一线,其真正作用应该是解决疫情防控中真正的危险点,而不是“以表格覆盖表格”、“以文件落实文件”。
新华社的报道认为,多地基层干部反映,防疫期间一天要填报十几份表格,这些表格由不同部门下发,内容基本相同,只是格式、体例稍有差异。显然,这样的“表格抗疫”影响了抗疫成效,应该坚决对此说不。
表格要不要填写?在战疫中确实涉及感染人数、疑似感染人数、隔离病例等登记填写。但表格的根本目的在于防疫,而不在于登记、整理、上报等行为本身。
基层工作人员疲于填表,就会消耗大量时间精力,摸排、巡查、消毒等只能速战速决影响质量。还有的行政部门间各自问政,联防联控只抓防控不抓联合,降低了防控效率。
因此,村医读者许下第四个新年愿望是,多帮我们解决一瓶消毒水、一套防护服,少填一张重复的表格,特别是疫情反复的时候,我们需要争分夺秒。
05
回归正轨,国泰民安
首先,基层医师公社在这里诚挚感谢:谢谢大家分享给我们机会!让我们能有幸通过文字,和大家共同抗击新冠。
这两年,我们报道了许多村医战疫的消息。全体编辑和大家肩并肩,每一篇疫情扩散的文章都让人揪心,每一篇协助战疫的文章,也都让我们发自内心的高兴。虽然大家远隔千里,疫情却将我们的心紧紧连在一起,同苦同乐。
新冠病毒肆虐了两年,你们奋战了两年。疫情带来的冲击是巨大的,对于乡村医生来说,即是卫生室的营收负责人,还是防疫的急先锋,两种身份裹挟下,他们面对的局势更为复杂。
疫情严重需要停业全力防疫,疫情放缓还要坚持防疫,面对各种防控督查,接诊时的预检分诊,各类新冠肺炎防控指南的学习,面对四面八方的就诊患者,他们非常疲惫。
这也是村医读者许下的第五个新年愿望,也是全国人民的新年愿望:“早日战胜新冠病毒,所有人都能回到正轨,风调雨顺、国泰民安。”
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