admin 钱江晚报时间新闻通讯员徐宇担任记者赵洛正
"医生们说我已经开始恢复了。不要担心。
”杭州市中医院骨伤科病房里，47岁的刘师傅拿着手机与老家的爱人视频连线。而两天前，他不仅差点失去左腿，还在鬼门关口走了一遭。那天上午，刘师傅和往常一样在工地上施工。谁知一根长约1米的钢筋突然从天而降，直挺挺朝他刺来，刺穿了刘师傅的左侧大腿，剧痛让他瞬间丧失了平衡，跌倒在地。
血汨汨渗出，所幸跌落的高度不高，人还有意识，工友们立即拨打了120，将他送至杭州市中医院丁桥院区急诊。
急诊骨伤科贾高永医生发现患者脸色发白，浑身发抖。虽然出血较多但神志还算清醒，立即为他行CT检查，想详细判断血管、骨头、神经等损伤情况及钢筋的位置，但露在腿外的钢管太长，已经阻碍了患者进入CT机。
人命关天，贾医生立即拨打119，消防队员在医护人员的协助固定下成功将患者体外的钢筋部分截断。随后CT检查结果提示患者的股动脉已被钢筋损伤，需要立即手术，钢筋在体内多停留一分钟，就多一分风险。
骨伤科陈惠国、张志敬副主任医师与麻醉手术室的医护人员一起为患者紧急进行清创血管神经探查+异物取出术。术中，手术团队发现患者股动脉血管壁已破损，稍有不慎就可能会引发大出血，危及生命。好在医护人员的默契配合下，团队最终成功将钢筋从患者体内取出，并立即对患者破损的血管进行修补缝合及清创处理，历经一小时左右手术顺利完成。术后刘师傅的生命体征平稳，已转入普通病房进一步康复治疗。
拔还是不拔？这是道性命攸关的选择题
拿刀举例，人的肌肉组织在被外界插入的异物破坏后会迅速充血，导致刀子被肌肉夹住难以拔出。如果此时强行用力拔出，过程不仅相当痛苦，刀刃会造成二次损害，导致失血更多，伤及周围神经或引发大出血，会让医生难以找到出血点，更严重的会导致其它并发症。
异物刺入里最危险的情况就是异物刚好压迫到体内的动脉或大血管。刘师傅的病例就是如此，此时擅自拔掉的话就会引发更严重的二次创伤甚至大出血。
视觉中国
不拔为妙的前提下如何救治呢？
异物穿刺身体大多事发突然，这种情况下大多数人无法准确判断自己的受伤程度。此时最好的就是“按兵不动”，第一时间拨打120并求助周围的人，迅速前往医院就医。
对旁观者来说，如果目睹异物刺入事件，不要让伤员活动，切不可大幅度搬动伤者及擅自拔除异物，尽量对伤员采取固定措施，使异物相对稳定，然后想办法为伤员止血并帮助送医救治。
潘浩主任提醒：在日常生活中要提高风险防范意识，远离建筑工地，尤其不要靠近、尾随运载钢筋、水管等物品的大货车。当不慎被钢筋、铁棍等异物插入体内时，千万不要自行拔除，并第一时间拨打120寻求帮助。
同样要注意的还有高空坠落，如果不幸从高处摔下，应立即送医。切忌随意起身走动或对伤者进行搬动，以免加重损伤或造成二次伤害，应将疑似发生骨折的肢体临时妥善固定，怀疑脊柱骨折的应让伤者平躺在类似于门板的硬质材料上，以平卧方式平稳搬运至附近医院。
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