中医古籍《黄帝内经》中这样论述。“女人七岁,肾盛,牙齿更长。李七、天庭、林麦通、太冲脉城、月史,所以儿子,七七林脉虚,太冲脉少,天启枯竭,根本行不通,样子不好,没有孩子。(莎士比亚)。
”女性从二七约14岁左右初潮,到七七49岁上下绝经,一般经历35年每月周期性的月经,之间只有在妊娠、哺乳期会生理性地中断。月经是女性特有的生理特点,也是女性独有的健康风向标。月经规律的周期性取决于女性身体阴阳消长的动态平衡。中医认为阴阳是互根互用,可以相互转化又彼此制约的,所谓阴极生阳,阳极化阴。正是在这种不断变换、转化的节律中,形成女性特有的月经期、经后期、排卵期、经前期的周而复始。月经期,阳盛极而化阴,阴血顺势而下。如果女性素体就有不调、失衡的问题存在,这种猝然的变化是很容易造成身体出现不适、疼痛,甚至呕恶、腹泻等症状的。经后期,阴长而阳消,女性多安静、娴雅。随着气血渐渐充盛,带下开始增多,清澈明晰,春意暗动。但凡阴血不足,则带下稀少;如若内热偏盛,更是带下黄稠。至排卵期,阴极而生阳,如春笋破土悄然而出,幻化之妙在于阴阳转化的圆润周密。如果气血不足或有涩滞,则磕磕绊绊,不能顺其天成,必然出现异常出血、排卵疼痛、腰酸下坠等一系列不正常情况。经前期,阳渐长,气血充盛上行,女性多心浮气躁,体沉肢肿。如果素有内火,则常见面部或前后胸痤疮明显;肝火上冲则有偏头痛,烦躁易怒;脉络不畅更显乳房胀痛难碰。直至阳极化阴,气血骤然下聚胞宫,经血再次来临。
由此可见,女性月经的周期、量、色的异常以及前后伴随的症状都是由于这种阴阳消长转化出现问题而造成的。一旦出现这些情况,要充分意识到身体发生了故障,或不足、或过剩、或阻塞、或失衡,需要及时调整和纠正。
中医的治疗是补充缺失,祛除多余,通畅脉道,平衡内外、上下、左右,使这个阴阳互根互用的运行趋向于圆顺,如阴阳鱼图一般。所以一个好的中药方都不是单一兵种,而是一个系统化、信息化,配合紧密、多靶点的集团军。但要开出这样的方子,需要一名中医大夫付出一生的学习和修炼。
西医治疗的着眼点在局部、细微的变化,当身体的问题表浅、局限,这种治疗效果明显。但当情况逐渐复杂化,涉及范围扩大,西医只能多个单兵种各自为战,一旦失去协调和整体的把控,往往顾此而失彼。
女性月经的保健就是顺其自然的规律。月经期,阳化阴,多休息调养;排卵期,阴转阳,增加运动有助于排卵。由于这两个阶段变动明显,要避免起居不规律,寒热无节制,饮食欠均衡。经行前后,顺其阴生阳长,可以适当增加调补。经前期,阳渐生,适当多吃温热,可进食羊肉、韭菜、葱蒜;经后期,阴渐长,可进补鸡汤、排骨,多吃百合、山药、大枣等。当然调补的关键在于适度,不能偏颇。
当月经出现问题的时候,可以根据这个阴阳转化的规律,自己仔细寻找可能造成问题的原因,及时祛除病因就能给身体自我调整的机会。
——我有朋友痛经,是在来月经前开始小腹坠胀,来月经的前两天也有下腹的疼痛,月经后就一切恢复正常了。
可是我怎么每次来月经前和月经期都没有什么感觉,一到月经快干净的时候就出现小肚子不舒服,这到底是怎么回事啊?这还是痛经吗?
痛经的定义就是女性正值经期或经行前后,出现周期性小腹疼痛,或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥。我们可以看出,只要你是周期性的月经后下腹不适,也称之为痛经。
那你为什么与大多数痛经病人的症状不同呢?在明代《景岳全书》里就有相关的论述:“然实痛者,多痛于未行之前,经通而痛自减;虚痛者,于既行之后,血去而痛未止,或血去而痛益甚。”意思是说,月经前腹痛的多属于实证,而经后则多为虚证。女性周期性的月经是气血充盛,血海满盈而泄溢的表现。中医认为疼痛的原因是局部阻塞、气血流通不畅造成的,用了两句很经典的话“不通则痛”、“不荣则痛”。“荣”是草木茂盛的样子,在这里表示滋润、荣养的意思。就像河床里奔涌而下的河水一样,如果有障碍物阻挡,会引起局部的不通畅,“不通则痛”;而如果河水干涸,充盈不了整个河床,那河水也一样不能畅通,这就是“不荣则痛”的道理。因为乳房属于阳明,与血海是相通的,所以月经前典型的症状就是乳房胀痛,是气血充盈,但有局部阻滞的表现。月经期,气血随经下泄,如果受到寒湿的凝滞、瘀血滞气的阻塞,自然就会不通而痛。月经后,血海空虚,这时如果身体不能很快地填充亏损,不能荣养经脉,疼痛和不适就在所难免了。所以,气血不足是引起经后下腹不适的主要原因。在《傅青主女科》里还有一段话说:“妇人有少腹疼于行经之后者,人认为气血之虚也,谁知是肾气之涸乎”,说出了经后腹痛腰酸的另外一个原因就是肾虚。中医认为下腹和腰骶是属于肝肾的位置,肝藏血,肾藏精,肝肾同源。月经期大量经血的溢泄,会出现肝肾一时的空虚。如果你本来就有肝肾不足,可又嗜食辛辣、油腻,体内湿热造成血海“沸腾”,经血就会增多,甚至带经时间延长,结果是愈发加重了你肝肾的亏损;或者月经期不注意休息,熬夜加班;或者房事过频,都势必导致不荣而痛。
总而言之,经后的腹痛腰酸偏于虚证,或起因气血不足,或源于肝肾亏虚,都属于痛经的范畴。其实,任何不适的症状都是身体向我们发出的信息,提醒我们需要注意一些问题,以防情况进一步恶化。我们要做的不仅仅是为了疼痛而寻医问药,更应该了解这些信息的含义和意义,知道该怎样去修正自己的饮食、起居、性情等等不良生活习惯,让身体尽快恢复正常,走上畅通无阻的大道。
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