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我是小 K,法医,男,30 岁。

去年,我给自己割了包皮。

虽然最终算是成功了,但自己给自己下面来一刀,实在有些惊心动魄。过程充满意外,鲜血乱流,连我自己都觉得有些好笑。

在讲故事前,先郑重地用血泪给大家提个醒:千万!不要!自己在家割包皮!!!

哪怕我是医学专业的,都……没想到会发展成这样……

疫情在家,我网购了割包皮套装

去年 2 月不是疫情嘛,不能出门,整天闷着,我就想找点新鲜事儿做。

一件想了很多年的事冒了出来——割包皮。

我的包皮吧,虽然日常生活不受影响,但完全勃起时,最前端会有些紧绷感。上学和上班的时候割,多有不便,我就一直拖着。疫情闲着,又不便去医院。抱着一种侥幸和好奇并存的心理,我打开了神奇的橙色软件。

图片来源:网络截图

果不其然,网上真是什么都有呢!

抱着医学生的自信,我有点手痒。手术原理我了解,手术器械不陌生,平常我也切过人体,只不过是……虽然在网上买割包皮套装听起来不靠谱,但我觉得问题不大。

犹豫了一下下,跃跃欲试的心理占了上风。毕竟有前辈罗戈佐夫在南极洲成功地为自己切了阑尾,包皮这个在体外的「小物件」,应该还是简单得多。

但,毕竟也是自己给自己下刀子,付完款还是有点小退缩。我就安慰自己,反正快春节了,说不定发不了货,正好可以放弃。

然而,卖家果然一根……也不放过。

他不仅发货了,还到得很快。

图片来源:作者自画像

这是我当时的部分器械,除开杂七杂八的消毒麻醉用品,主要是这些。

一张尺寸测量卡。型号从 13 到 34,展现了人间百态。

图片来源:丁香生活研究所

一个小环,分为内外两层。

图片来源:丁香生活研究所

清点了一下工具,看了看卖家的说明视频。那时的我还不知道,第一个错误已经犯下——「男人の自信」。

很多操作吧,不是说眼睛懂了、脑子会了就能做好。这毕竟是个动手的过程,一些小技巧、注意事项都是医生长时间总结学习出来的,更不会出现在使用说明里。

盲目自信的结果就是,独自操作的所有突发情况都只能自己承担。后来果然出事了……

再次说明医生很重要,不要自己上手!

开始「割」了,大暴血……

2 月 11 日,下午三点多,阳光明媚,旁边放着德云社的相声,真是一片喜气洋洋。

不确定是受到好天气的感召,还是觉得 11 日也是新的开始,总之我决定,就是这天了!

找了找操作的场所,介于小沙发和床挨着挺近,就决定器械放在床上,坐在沙发上操作,唯一的一张一次性孔巾就放在屁股下面做垫布。这又一次证明了我的莽撞。第一,家里没有手术台那样的条件,难以做到无菌;第二,姿势比较拧巴,直接导致弄完屋里变成凶案现场,沙发和地上都是血。

准备器械,复习操作,做好消毒。一切就绪,我气沉丹田,开始 DIY 之旅。

核心的原理还是简单的。就是用内环支撑,外环卡压,卡压位置之外的包皮没了血液循环,就可以被「兵不血刃」地割掉。

注:一些示范教学,来自我们的好伙伴丁香生活研究所

第一步放内环。噔噔!没想到问题来得如此之快!因为包皮口略窄小,内环塞不进去,用点劲又很。我在沙发上尴尬地呆住了,想了想,只能把缩窄的那段剪开。于是我只能重新准备,去拿更多器械,并发现我竟然只有一把止血钳。

找了个肉眼看血管少的部位,瞄了瞄准,抹了点麻药,过几分钟,把止血钳夹上去,不算太疼。我一狠心一动念,剪!第一次还行,一个小口子,没什么血,但居然还是塞不进去。

气急败坏。再剪!再剪!

说实话,年轻人,真的不能太冲动。几剪刀下去,大灾难发生,稍大的血管,破了。

如果当时我面前有镜头,那观众看到的就是一片红。

我的那里,暴血了。

图片来源:作者自画像

白眼翻飞了都要,气得自己都笑了。重新夹了止血钳,流血稍改善,不得不暴露着流血的下半身,去洗了两次手。总算内环塞入成功,后面还是很顺利。调整、上外环、再调整、绑线、再检查,很快完成。

剩下的工作就是打扫战场。我就像是黑帮片里雇来的清道夫,清理地上、沙发上、衣服上的各种血迹,收拾器械,终于完工。

你以为到这里就结束了么?

不,现在所有的冲动,都要在以后用疼痛一点点偿还。

那里卡……卡住了

如果一切顺利,按照说明,我会在疼痛不强烈的情况下,等待多余的包皮缺血坏死。剪掉坏死包皮后,环扎形成的创口会结痂修复,然后环会与痂皮一起脱落。这时我就会获得一个平滑的切口,标志包皮成功割完啦。

然而,还记得上面的大暴血事件么?现在的我,只希望不要感染就谢天谢地。

割完包皮第一天。我在家里小心地观察,包皮远端开始变黑变硬,good!要的就是这种效果,扎住的部分感觉也很迟钝了,卡压的效果已经出来了。

第二天情况也不错。远端黑色部分继续扩大,卡压区外的其余部分已经没感觉了。

而第三天,老天果然没有放过我。内环就像被加了紧箍咒一样,紧紧扼住我的下体。哪怕我稍微有点硬,就有卡顿的胀痛。我努力维持着心灵的宁静,而感觉在后几天越来越明显,内环感觉要卡死在那边了……

实在忍不了了,箍得睡不着,我决定提前拆环,解放我肿胀的下半身。

你们手指卡过戒指么?现在我的操作基本是一样的,慢慢……慢慢往外拔,缓缓转一下,内心暗自祈祷千万别再出岔子。本以为不太疼的,结果解开的时候痛到手抖。如果我的内心有只尖叫鸡,那时候的分贝应该已经冲破云霄。

环和身体仿佛长在一起了一样,忍痛分了三次弄才好一点。休息一下,浓盐水浸泡了一下局部,让干燥并紧贴在内环上的坏死组织稍稍分离开,也稍稍润滑了一下,稍微转动了一下内环,OK 可以移动。

但,动了一点后,还是卡住了&%¥%……

肿得太厉害,我只能暂时消毒包扎,躺回床上聊微信,所幸还有朋友这么晚都没睡,找他们咨询了一下医疗建议。一个多小时后再次尝试,还好拿下来了。

四十天,我终于熬出了头

剩下的日子基本就是和时不时的刺激相伴了。

本想就不用纱布包着,每天换内裤就好,但是低估了那里的敏感程度。哪怕是内裤边边碰到一点都很刺激,还是默默把纱布包起来了……

图片来源:作者自画像

数着日子到了第 20 天,基本没有渗出,创面比较干净,部分干燥结出新痂了。差不多 40 天的时候,所有创面都覆盖了,勃起后也没什么异常,算是阶段性修复成功。

虽然差点失败,但总算磨磨唧唧好起来了。

经过我仔细的复盘,如果切少一些,那应该是更完美的线性切口,伤口愈合会比较快。而我!因为切多了,又不得不提前下了环 ,这才要面对更长时间的修复和疼痛。还是,冲动啊!

要是去医院,可能会好很多吧。

以下是我自己走了一遭真诚的建议:

第一,让有经验的医生去做吧,省去这些麻烦;

第二,有需要的尽早去做,越拖越纠结,越纠结越会走上歪路。

专家说

从医生角度,确实不建议自己割包皮。

割包皮之类的外科手术靠的是是经验的累积,即使是受过专业训练的临床医生也需要多次操作才能熟练。手术中也需要根据特征对包皮内板、外板、系带的切割长度进行调整。绝大部分普通人只见过自己那一根,无法意识到结构上可能存在太多的差异。

自己硬干,且不说出血、感染风险,切多了,切少了,切丑了都需要去医院二次手术、回炉重造,更加得不偿失。

不过,记得要去正规医院,路边小广告可别轻信。某些不正规医院会让你做付费项目,术后照光之类的。甚至还有麻醉状态下,把丁丁烤焦的病例。这可就不止难看,而是下半身、下半生都没了。

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